Плечевые стержни

Эндопротезы тазобедренного сустава DePuy

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

DePuy Synthes дает докторам и клиентам несколько вариантов эндопротезов тазобедренного сустава. Любая из этих систем (множество элементов, находящихся в отношениях и связях друг с другом, которое образует определённую целостность, единство) эндопротезирования имеет свои индивидуальности

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

CORAIL ® HIP SYSTEM

Это линейка бедренных компонентов эндопротезов ТБС. В клиническую практику эти бедренные стержни начали внедрятся в 1985 году во Франции исследовательской группой ARTRO. С момента возникновения CORAIL ® HIP SYSTEM во всем мире было реализовано выше 2 млн имплантатов. Они занимают лидирующую позицию посреди протезов этого класса и медиками почти всех клиник воспринимаются как эталон для первичного эндопротезирования ТБС.

Зарекомендовавшее себя с наилучшей стороны гидроксиапатитное покрытие импланта обеспечивает надежную бесцементную фиксацию его в кости. Наличие на поверхности стержня продольных углублений обеспечивает не плохое кровоснабжение кости и ее убыстрённый рост опосля имплантации. Производитель также дает бедренные составляющие CORAIL с цементной фиксацией. Оба варианта бедренных компонентов эндопротеза имеют несколько типоразмеров, что упрощает выбор эндопротеза для определенного пациента.

Выживаемость CORAIL ® HIP SYSTEM за период 15-летнего наблюдения составляет 97%. В исследовании Hallan et al. J Bone and Joint, в котором рассматривались 5456 пациентов с отданным компонентом эндопротеза, есть отданные, что ревизионная операция потребовалась только в 3% вариантов.

PINNACLE ®  HIP SOLUTIONS

Система Acetabular Cup PINNACLE ® — вертлужный компонент эндопротеза. Это один из самых фаворитных и клинически более удачных вариантов модульных систем ацетабулярного компонента (составная часть, элемент чего-либо). Эта система состоит из последующих частей:

  • полнопрофильная чаша из титанового сплава — как для первичного эндопротезирования (PINNACLE 100 Series, PINNACLE Sector, PINNACLE 300 Series, PINNACLE Multihole), так и для ревизионного (PINNACLE Revision Standard Profile и PINNACLE Revision Deep Profile). Чаши выпускаются с 3-мя различными видами покрытия: POROCOAT, DUOFIX или GRIPTION; доступные размеры — от 48 до 80 мм в зависимости от определенной модели.
  • вкладыш для обеспечения движения искусственной головки эндопротеза и понижения стираемости частей. DePuy дает 3 варианта вкладышей: полиэтиленовые MARATHON и ALTRX, а также глиняние CERAMAX.
  • заменитель головки бедренной кости — подбирается с учетом размера установленной чаши, делается из керамики.

Выживаемость ацетабулярных компонентов PINNACLE ®  HIP SOLUTIONS 97% за 20-летний период наблюдения, а за 10 летний период она составляет 99,1%., то есть в ревизионной операции нуждается только 9 пациентов из тыщи.

CORAIL ® PINNACLE ® Construct

Это сочетанное решение — система эндопротезирования, объединяющая два прошлых решения. При установке этой системы пациент получает полный эндопротез тазобедренного сустава с керамо-керамической или  керамо-полиэтиленовой парой трения. Прилагаемые в наборе доп инструменты существенно упрощают процесс установки эндопротеза.

Надежная бесцементная фиксация (как слово восходит к позднелатинскому fixatio, к латинскому fixus, что переводится как «прочный, закреплённый») ацетабулярного компонента протеза достигается за счет запатентованных разработок покрытия:

  • POROCOAT® — наружная поверхность чаши покрыта пористым покрытием (может означать: Покрытие — то, чем покрывается какая-либо поверхность в защитных или декоративных целях), состоящим из спеченных титановых микросфер;
  • GRIPTION® — это покрытие представлено подложкой, выполненной по разработки POROCOAT®, с нанесенным на нее тончайшим слоем спеченных  наночастиц титана неверной формы;
  • DUOFIX® — система фиксации, представляющая собой сочетание покрытия POROCOAT® с гидроксиапатитным напылением 

Указанные разработки покрытия чаш надежную длительную фиксацию ацетабулярного компонента эндопротезов.

DURALOC ® ACETABULAR CUP SYSTEM

Система ацетабулярных чаш DURALOC® была предложена в 1990 году., и в реальнее время является одной из более нередко используемых систем с бесцементной фиксацией. Конструкция чаш DURALOC такая, что она минимизирует разрушение полиэтиленовых вкладышей за счет улучшения конгруэнтности чаши и вкладыша. Покрытие Porocoat Porous обеспечивает надежную фиксацию и неплохую остеоинтеграцию чаши в тазовую кость. Беря во внимание практически 30-летний опыт внедрения DURALOC ® ACETABULAR CUP SYSTEM, некие пациенты с установленными эндопротезами удачно живут уже наиболее 20 лет.

C-STEM AMT

Стабилизированный эндопротез C-STEM AMT (бедренный компонент) с цементной фиксацией предназначен для полного эндопротезирования ТБС. Конструкционные индивидуальности этого эндопротеза заключаются в конусовидной обточке и интрамедуллярного стержня, и экстрамедуллярного элемента, на который фиксируется искусственная головка эндопротеза. Основное отличие от эндопротезов C-STEM (предыдущее поколение) заключается в доп обтачивании плеча стержня (главная часть чего-либо (англ. core, pivot)), благодаря чему облегчается установка стержня в канал бедренной кости.

CORAIL Revision Stem

Бедренные составляющие эндопротезов CORAIL Revision Stem предусмотрены для ревизионного эндопротезирования. Специфичная конструкция дозволяет обеспечить длительную механическую стабильность за счет перераспределения перегрузки на сохранившуюся костную ткань бедренной кости. Этот компонент скооперируем со всеми иными компонентами эндопротезов от DePuy Synthes. Огромное количество типоразмеров дозволяет проводить ревизионные операции в самых непростых вариантах. В ряде исследований было показано, что гидроксиапатитное покрытие этого эндопротеза дозволяет обеспечить надежный итог ревизионного эндопротезирования сроком до 28 лет (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28043711/).

S-ROM® Modular Hip System

Изюминка этой системы заключается в том, что бедренные составляющие выпускаются в виде различных модулей. Это дозволяет реализовывать фактически хоть какие хирургические сценарии, начиная от эндопротезирования (замена утраченных или необратимо повреждённых частей тела искусственными заменителями — протезами) суставов с выраженной деформацией костей и нарушением обычной анатомии и заканчивая решением заморочек врожденной дисплазии. Модульность системы S-ROM дозволяет докторам осуществлять “подгонку” эндопротеза под личные анатомические индивидуальности каждого пациента.

SOLUTION System

Бедренный компонент эндопротеза (замена утраченных или необратимо повреждённых частей тела искусственными заменителями — протезами) для проведения ревизионных операций. Конструкция его базирована на 20-летнем клиническом опыте внедрения эндопротезов с press-fit фиксацией. Отличительная изюминка этого компонента состоит в том, что интрамедуллярный стержень бедренного компонента на всем протяжении имеет пористое покрытие POROCOAT®.

Эндопротезы SOLUTION System обеспечивают плотную кортикальную блокировку за счет размещения вдоль оси бедренной кости. Наличие большой линейки типоразмеров бедренных ножек, а также пары вариантов головки бедренной кости разрешают подобрать эндопротез для пациентов с различной анатомией. SOLUTION System полностью совместимы с ацетабулярными чашечками PINNACLE® и DURALOC®.

PROTRUSIO Cage

Эта разновидность ацетабулярных чаш предназначена для укрепления вертлужной впадины при выраженном остеопорозе, в том числе и при ревизионных операциях по подмене ацетабулярного компонента. Этот компонент предотвращает “проваливание” эндопротеза в брюшную полость. PROTRUSIO Cage также применяется при неглубокой вертлужной впадине.

RECLAIM® Modular Hip System

Модульная ревизионная система эндопротезирования соединяет в для себя высочайшие прочностные свойства, надежную фиксацию и удобство при имплантации. Нормально подступает для ревизионных операций умеренной и высочайшей трудности.

TRI-LOCK® Bone Preservation Stem

Бедренный компонент эндопротеза TRI-LOCK® BPS создан на базе 35-летнего клинического внедрения классических стержней TRI-LOCK. Отличия новейшей модификации бедренных компонентов заключаются в последующем:

  • предлагаются 13 типоразмеров, что дозволяет подбирать имплант наиболее четко с учетом персональной анатомии;
  • интрамедуллярный стержень имеет покрытие GRIPTION;
  • уменьшенный размер бокового плеча и оптимизированная длина импланта разрешают минимизировать количество удаляемой костной ткани, что существенно лучше сказывается на клинических итогах.

ACTIS ® Total Hip System

Это новая система эндопротезирования, представленная компанией DePuy Synthes в 2018 году в Новеньком Орлеане на  ежегодном собрании Южноамериканской академии хирургов-ортопедов. С помощью этой системы эндопротезирование может быть выполнено как классическим доступом, так и с внедрением мало инвазивного переднего доступа. ACTIS ® Total Hip System дозволяет повысить стабильность сустава опосля операции, а за счет внедрения щадящего переднего доступа уменьшает время реабилитации. Плюсы этой системы заключаются в последующем:

  • специфичная конструкция бедренного стержня облагораживает стабильность импланта;
  • щадящая хирургическая техника, под которую и оптимизирована система, обеспечивает наиболее ранешнюю активизацию пациента (человек или другое живое существо, получающий(-ее) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного);
  • 12 даваемых типоразмеров разрешают подобрать эндопротез, очень четко соответственный анатомии определенного пациента.

Длительных итогов, по понятным причинам, пока еще нет, но ранешние клинические итоги этой системы эндопротезирования оцениваются спецами как великолепные

ASR™ XL и DePuy ASR™

Ацетабулярная система ASR™ XL и система для поверхностного эндопротезирования тазобедренного сустава DePuy ASR™ выпускались компанией до 2010 года. Эти системы имели металло-металлическую пару трения и активно употреблялись в медицинской практике. Но по итогам наблюдений за пациентами, которым были установлены эти эндопротезы, в Англии был зафиксирован высочайший процент ревизионных операций — 12 и 13% соответствующе. Опосля получения этих отданных компания DePuy, действуя в энтузиазмах пациентов, решила добровольно отозвать системы тазобедренного сустава ASR.