Паховая грыжа как можно заболеть

Разновидности паховых грыж

Паховая грыжа

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Правосторонняя паховая грыжа разделяется на множество видов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В зависимости от области и нрава формирования:

  • Косая паховая грыжа – проходит через паховый канал. Она в особенности выражена при физических отягощениях. Боль и вздутие – самые всераспространенные симптомы.
  • Ровная паховая грыжа. Она проходит через брюшную стену, мимо пахового канала. У пациентов с таковым недугом ровная паховая грыжа выступает через отверстие внизу брюшной стены.
  • Скользящая. В формировании скользящего типа участвует также и висцеральная брюшина. При скользящем типе болезни одна из стен грыжевого мешка формируется соскальзывающим органов в грыжу, который размещен за брюшинной (слепая кишка, в редких вариантах матка, мочевой пузырь). Во время операции по удалению скользящей грыжи увеличивается возможность вскрытия стены какого-либо органа.

В зависимости от обстоятельств образования:

  1. Врожденная грыжа – это врожденный порок развития, который с самого рождения может сопровождаться болями, противными чувствами. При паховой грыже врожденной единственным способом исцеления является хирургическое вмешательство, в особенности действенна методика с внедрением имплантата сетки.
  2. Обретенная. Чрезвычайно нередко она появляется из-за совокупы 2-ух причин – очень мощные физические перегрузки (может означать: В техникеПерегрузка — отношение абсолютной величины линейного ускорения, вызванного негравитационными силами, к ускорению свободного падения на поверхности Земли) и врожденное наличие слабенького связочного аппарата. Ожирение также может стать предпосылкой, поэтому что излишние килограммы оказывают мощное давление на фиксирующие структуры и вызывают растяжение связочного аппарата, повышение просвета пахового канала.

Болезнь правосторонняя паховая грыжа является самым всераспространенным и более нередко встречающимся типом. Она характеризуется выходом части сальника, петли кишечного тракта из-за высочайшего давления за пределы собственных границ.

По полу и возрасту:

  • паховая грыжа у взрослых;
  • у детей;
  • мужская;
  • дамская (возникает чрезвычайно изредка).

Также бывает:

  1. неущемленная;
  2. ущемленная паховая грыжа. Состояние характеризуется защемлением в грыжевых воротах органов брюшной полости, приводящее к расстройству трофических действий, атрофии, некрозу. Ущемленная паховая грыжа является чрезвычайно небезопасным состоянием, требующим незамедлительной мед помощи. Ущемление паховой грыжи может быть пары типов: пристеночное ущемление, ретроградное ущемление, ущемление Литтре.

Паховая грыжа у парней–предпосылки, симптомы и исцеление

Паховая грыжа у парней, в отличие огласим от дам, явление достаточно распространенное. Она причиняет нездоровому массу неудобств и заморочек. Докторы традиционно настаивают на операции, но ложится под скальпель доктора невелико кому охота и нездоровые часто спрашивают, можно ли как то вылечить это болезнь (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) не прибегая к операции? Давайте разбираться!

Полный обзор всех симптомов паховой грыжи

Паховая грыжа (дальше сокращенно ПГр) встречается у 1–5% взрослых, при этом мучаются в большей степени мужчины (85% вариантов). Почаще всего возникновение паховой грыжи не сопровождается резко выраженными признаками; пациент может длительное время не догадываться о существовании грыжевого выпуклости.

Главные симптомы паховой грыжи:

  • боль в паховой области слева или справа, почаще тупая, долгая;
  • припухлость в паху слева или справа, которая может возникать или возрастать опосля еды, при натуживании;
  • нарушение пищеварения, мочеиспускания, у дам – менструаций.

Эти симптомы сам нездоровой может разъяснять болезнями кишечного тракта, половой сферы и т. п. Лишь при повышенье грыжи, возникновении признаков невправимой, ущемленной или скользящей грыжи (об этом дальше) почти все приходят к мысли о необходимости посетить доктора.

ПГр может фактически не мешать обычному виду жизни или резко нарушать его – все персонально.

Сформировавшуюся грыжу нельзя вылечить консервативными способами. Но современные операции, выполненные малоинвазивными способами (эндоскопические) с применением сетчатых имплантов, практически в 100% вариантов гарантируют решение неувязки.

Исходные проявления паховой грыжи

Грыжа формируется равномерно, на фоне периодического или неизменного увеличения внутрибрюшного давления: при неизменном натуживании в варианте (одна из нескольких редакций какого-либо произведения (литературного, музыкального и тому подобного) или официального документа; видоизменение какой-либо части произведения (разночтения отдельных) приобретенных запоров, при продолжительном кашле, при подъеме тяжестей.

1-ые симптомы болезни – боль и припухлость в области грыжи. Боль традиционно тупая и ноющая. Она может стать неизменным спутником человека или возникать временами. При ощупывании паховой области на стороне поражения можно увидеть некую припухлость, которая может появляться или возрастать, когда человек находится в вертикальном положении, и исчезать совсем, ежели пациент ложится. Ни местного увеличения температуры, ни красноты над припухлым участком тела при неосложненных ПГр не наблюдается.

На первых порах почти все грыжи являются вправимыми: содержимое грыжевого мешка (упаковка, сшитая из мягкого материала, имеющая переменную геометрическую форму и при необходимости — завязки) при надавливании на него или даже без помощи других (при понижении внутрибрюшного давления, смене положения тела) ворачивается в брюшную полость. При этом исчезают и боль, и припухлость.

Конкретно таковые маленькие паховые грыжи (заболевание, при котором происходит выхождение (выпячивание) внутренних органов из полости, занимаемой ими в норме, через нормально существующее или патологически сформированное отверстие в) представляют самую большую сложность в диагностике. Но опытнейший доктор (хирург) даже при вправимой грыже может представить верный диагноз, проведя осмотр и пальпацию, при которой увидит расширение отверстия пахового канала.

Симптомы (один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) огромных паховых грыж

По мере прогрессирования заболевания признаки ее стают наиболее явными:

  • Размеры припухлости растут, грыжевое выпуклость становится отлично созидаемым невооруженным глазом.
  • К болям в области ПГр присоединяются дискомфорт при ходьбе, выраженное ограничение трудоспособности.
  • Чрезвычайно огромные ПГр могут совсем скрывать половой член или приводить к его отклонению в сторону, противоположную грыжевому выпуклости.
  • Ежели ПГр опускается в мошонку – яйцо (или ооцит, или яйцеклетка, — женская половая клетка, из которой в результате оплодотворения или путём партеногенеза развивается новый организм) на стороне поражения резко возрастает в размерах. При ощупывании мошонка имеет мягенькую смесь, а яйцо просто пальпируется раздельно от грыжевого выпуклости. Эти признаки помогают отличить паховую грыжу от водянки яйца, при которой мошонка напряжена, а яйцо пропальпировать раздельно не удается.

Индивидуальности различных видов паховых грыж

В большой грыжевой мешок могут попадать петли кишечного тракта, мочевой пузырь, мочеточники, маточные трубы и яичники у дам. Симптомы ПГр различаются в зависимости от того, участок какого органа составляет грыжевое выпуклость.

Разглядим вероятные виды грыж.

Ежели грыжа образована петлями кишечного тракта

В отданном варианте появляются последующие симптомы паховой грыжи:

  • вздутие животика,
  • более частое обильное отхождение газов (метеоризм),
  • запоры,
  • боли в кишечном тракте.

Нарушение обычной перистальтики кишок, оказавшихся в грыжевом мешке, может спровоцировать развитие острого аппендицита. В этом варианте человек ощутит резкое ухудшение состояния: боль усилится, разовьется тошнота, появится рвота, температура тела может подняться до 37–38 С, а частота сердцебиения возрастет больше нормы.

Ежели в грыжевом выпуклости оказались органы мочевыделительной системы

Ежели в грыжевой мешок попал мочевой пузырь – часто развивается чрезвычайно соответствующий симптом “мочеиспускание в два приема”. При заполненном мочевом пузыре позывы на мочеиспускание отсутствуют, но пациент может помочиться. Опосля опорожнения мочевого пузыря возникает позыв на мочеиспускание – и может быть выделение 2-ой порции мочи.

Остальные обычные симптомы ПГр, образованные органами (Орган — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма) мочевыделительной системы:

  • более частое мочеиспускание, режущие боли при мочеиспускании;
  • часто для того, чтоб опорожнить мочевой пузырь, человеку нужно занять принужденную позу;
  • опосля похода в туалет у таковых пациентов припухлость в проекции грыжи приметно миниатюризируется, но равномерно размеры выпуклости растут вновь.

Ежели в грыжевой мешок попали яичник и маточная труба (у дам)

В таковом варианте кроме обычных для паховых грыж симптомов (припухлости, тупых болей в области выпуклости) появляются выраженные боли во время менструации. Эти боли могут быть тупыми и ноющими, или иметь нрав схваток, сопровождать весь период менструации или появляться в 1-ые дни месячных.

Симптомы ущемленных ПГр

ПГр могут существенно усугублять качество жизни человека. Но страшнее всего ситуации, когда происходит ущемление грыжи в грыжевых воротах. При ущемлении ПГр резко нарушается кровообращение в той части органа, который попал в грыжевой мешок. Ежели пациенту не оказать экстренную хирургическую помощь, вероятны чрезвычайно суровые последствия: непроходимость кишечного тракта, некроз (омертвение) участка кишки, каловый перитонит – это серьезнейшие опасности для жизни.

Организм говорит о развитии ущемленной ПГр резким усилением боли и конфигурацией ее нрава. Традиционно стимулирует ущемление резкое увеличение внутрибрюшного давления, к примеру, при поднятии тяжестей.

(ежели таблица видна не полностью – листайте ее на право)

Возникает острая боль (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания) в области ПГр, которая стремительно распространяется по всему животику.

В 1-ые минутки и часы могут возникать позывы на дефекацию, при этом возникает водянистый стул. Но уже спустя некое время всякий стул исчезает (желая непродуктивные позывы в туалет могут по-прежнему возникать), а вместе с ним прекращается и отхождение газов.

Важный симптом ущемленной грыжи: при натуживании или кашле грыжевое выпуклость не возрастает в размерах, как это было до ущемления.

Стремительно наращивается тошнота, возникает рвота. Ежели отсрочить визит к доктору – рвота становится неукротимой.

Часто увеличивается температура, сердцебиение становится нередким, а артериальное давление (на поверхность — экстенсивная физическая величина, численно равная силе, действующей на единицу площади поверхности перпендикулярно этой поверхности) падает.

Без исцеления шоковое состояние может привести к смерти человека.

В этом варианте картина не настолько колоритная: боль может быть полностью терпимой, а общее самочувствие не вызывать подозрения на экстренную хирургическую патологию.

У парней в итоге ущемления паховой грыжи может развиться ишемический орхит (воспаление яйца из-за нарушения его кровоснабжения), который проявляется покраснением, напряжением и болью в мошонке на стороне поражения.

Может развиться острая задержка мочеиспускания.

Симптомы остальных отягощений паховой грыжи

Кроме ущемления, которое возникает у 10–20% людей с паховой локализацией грыж, отягощениями грыжи могут становиться и остальные состояния: воспаление ПГр или копростаз (застой кала).

При копростазе (застое кала) в ответ на кашель и натуживание происходит предстоящее повышение грыжевого выпуклости (дифференциальная диагностика с ущемленными ПГр). Сама грыжа существенно возрастает в размерах, а при пальпации получает тестоподобную смесь. Ежели не принять меры, ситуация может окончиться каловым ущемлением.

При воспалении ПГр кожа над грыжевым выпуклостью становится красноватой, возникает боль при пальпации грыжи или попытке ее вправить. Присоединение таковых симптомов как лихорадка, рвота, озноб, нарушение отхождения газов может говорить о переходе воспаления в гнойную форму. Гнойное воспаление, как и ущемленная грыжа, просит хирургического исцеления.

Заключение

Паховая грыжа – патология, которую нельзя вылечить консервативными способами. Без подабающего исцеления она осложняется в 20% вариантов, и практически постоянно значительно усугубляет качество жизни мучащегося ею человека. Единственная эффективная стратегия борьбы с грыжей – хирургическое вмешательство.

Современные эндоскопические и открытые вмешательства гарантируют избавление от ПГр, а вместе с ней – и от всех противных симптомов, которыми она проявляется. Ежели вы заподозрили у себя грыжу, то самый верный шаг, который вы сможете сделать – посетить доктора.

Как проявляется паховая грыжа: симптомы заболевания

Возникновение всех конфигураций кожных покровов и нижележащих тканей в паховой области обязано настораживать и парней (Парень — молодой мужчина), и дам. Грыжи пахового канала числятся чрезвычайно всераспространенной неувязкой посреди мужского населения. Неверно считать, что таковое состояние организма является безобидным и не повлечет за собой суровых последствий. Ежели вы увидели возникновение опухоли (или шишки) в паху, то следует сходу проконсультироваться у доктора.

Для начала необходимо узнать, к какому спецу обращаться, а также как происходит процесс диагностики и исцеления этого патологического состояния. При обнаружении у себя главных симптомов паховой грыжи немедля обратитесь к доктору для прохождения обследования.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Докторы различают два вида грыж пахового канала у парней – косые и ровные. Но, вне зависимости от вида, основными проявлениями этого патологического состояния являются:

  • Возникновение новообразования в паховой области (некоторая часть большей структуры) (справа или слева). На исходных стадиях грыжевое выпуклость смотрится как рядовая припухлость, но со временем шишка может получать значимые размеры. В положении лежа выпуклость традиционно теряется (ежели не вышло ущемление грыжевого мешка).
  • Чувство болезненности или жжения в месте выпуклости, дискомфорт усиливается во время физических перегрузок.
  • Ограничение передвижения и подвижности в бедренном суставе почаще всего наблюдается у пациентов с запущенными формами заболевания, когда грыжа получает чрезвычайно огромные размеры.

Идти к доктору (человек, использующий свои навыки, знания и опыт в предупреждении и лечении заболеваний, поддержании нормальной жизнедеятельности организма человека) необходимо сходу опосля того, как вы увидели припухлость или выпуклость в паховой области. Не следует заниматься самолечением или пробовать без помощи других вправить грыжу, так как это может привести к суровым отягощениям.

При таковом патологическом состоянии, как грыжа пахового канала, может быть развитие последующих отягощений:

  • воспалительные болезни яиц (из-за нарушения обычной микроциркуляции крови);
  • воспаление грыжевого мешка;
  • ущемление;
  • возникновение симптомов пищеварительной непроходимости.

При резких болях в области выпуклости, подъеме температуры тела или конфигурациях кожных покровов над опухолью необходимо срочно обратиться к доктору или вызвать бригаду скорой помощи.

Паховая грыжа у парней не считается редкой патологией.

Это болезни может развиться вследствие последующих стимулирующих причин и обстоятельств:

  • индивидуальности анатомического строения пахового канала (Вытянутое, искусственно ограниченное пространство, предназначенное для организации связи, передачи или перемещения чего-либо);
  • патологические конфигурации в мышечной системе (при аутоиммунных или наследственных болезнях);
  • интенсивные физические перегрузки: у парней симптомы грыжи почаще всего возникают при тяжеленной работе, связанной с подъемом тяжестей;
  • склонность к запорам, приобретенные болезни дыхательной системы: при продолжительном кашле или натуживании в процессе дефекации, отмечается значимое увеличение давления в брюшной полости, что приводит к образованию грыж;
  • перенесенные оперативные вмешательства в паховой области;

Доктор диагностирует грыжу при помощи опроса пациента и осмотра пораженного участка. Для диагностического процесса нездорового могут попросить покашлять, натужиться, принять горизонтальное положение. Также доктор проводит пальпацию грыжевого выпуклости, направляет внимание на болезненность, температуру и цвет тканей над грыжей.

Так как возникновение выпуклости может встречаться и при остальных болезнях, то докторы время (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения) от времени прибегают к ультразвуковому исследованию опухоли.

Доктор вылечивает паховую грыжу только хирургическим методом. Операция не различается особенной сложностью и не представляет делему для опытнейшего доктора. Методом проведения поочередных хирургических манипуляций доктор рассекает грыжевой мешок и его содержимое вправляется обратно в брюшную полость. Для укрепления пахового канала употребляют особые сетки из синтетического материала, которые подшивают к живым тканям. Заключительным шагом оперативного вмешательства является зашивание операционной раны.

При развитии такового сурового отягощения, как ущемление грыжи, нужно срочное проведение операции. Ежели содержимое грыжевого мешка подверглось некротизации, то докторы создают полное его удаление в пределах жизнеспособных тканей. В послеоперационном периоде принципиально избегать томных физических перегрузок и предотвращать возникновение запоров.

В неких вариантах у парней имеются суровые противопоказания к операции (томные болезни дыхательной или сердечнососудистой системы). Потому для улучшения их состояния докторы советуют внедрение особых поддерживающих бандажей. Ношение бандажа также непременно для парней, перенесших оперативное вмешательство на паховом канале.

Сохраните ссылку, или поделитесь нужной информацией в соц. сетях

Веб-сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и исцеление заболевания вероятны под наблюдением добросовестного доктора.

Паховая грыжа – это грыжа, при которой грыжевой мешок выпячивается в паховый канал: у парней она может спускаться в мошонку, а у дам – под кожу в области огромных половых губ.

Паховая грыжа в цифрах и фактах:

  • это одно из самых всераспространенных хирургических болезней у детей;
  • паховая грыжа почаще встречается у мальчишек, чем у девченок – соотношение приблизительно 6:1;
  • традиционно грыжевое выпуклость имеется лишь с одной стороны, при этом, справа в 2 – 3 раза почаще, чем слева;
  • в большая части вариантов паховая грыжа является врожденной, а в возрасте старше 10 лет возникает существенно пореже;
  • паховые грыжи – самые всераспространенные посреди грыж брюшной стены;
  • ущемленная паховая грыжа занимает третье место посреди состояний (понятие, обозначающее множество устойчивых значений переменных параметров объекта) у детей, требующих немедленного хирургического вмешательства.

Почаще всего паховая грыжа выпячивается в паховый канал – маленькое место в виде щели (обычная длина у взрослого человека (общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры) – 4-4,5 см), которое размещено в паховой области и находится меж мускулами, связками и фасциями.

Паховый канал начинается снутри брюшной полости, проходит вперед, вниз и кнутри. Его внешнее отверстие находится снаружи в паху, укреплено пучками мускул. Снутри пахового канала у дам проходит круглая связка матки, а у парней – семенной канатик (тяж, состоящий из артерий, вен, нервишек яйца, семявыносящего протока).

Изнутри полость животика выстилает узкая пленка из соединительной ткани – брюшина. Она, как мешок, оплетает стены животика и практически все расположенные в нем органы, являясь для них оболочкой.

Яйцо у зародышей мужского пола вначале закладывается не в мошонке, а в животике. Оно находится сзади мешка из брюшины и прикрыто ею лишь впереди.

Дальше развитие (это тип движения и изменения в природе и обществе, связанный с переходом от одного качества, состояния к другому, от старого к новому) яйца происходит последующим образом:

  • у плода в 1-ые 3 месяца – находится в животике;
  • на 5 месяце – равномерно спускается вниз, к внутреннему отверстию пахового канала;
  • на 7 месяце – проходит через паховый канал: передвигаясь, яйцо «тянет» за собой небольшой «кармашек» из брюшины – влагалищный отросток;
  • на 9 месяце – яйцо полностью опускается в мошонку, по-прежнему завлекая за собой брюшину.

Влагалищный отросток, который появляется при опускании яйца в мошонку (кожно-мышечное мешковидное образование у мужчин и самцов большинства млекопитающих, содержащее яички), является выпуклостью, кармашком брюшины – он сообщается с полостью животика. К рождению он должен полностью закрыться и зарасти. Ежели этого не происходит, то сообщение мошонки с животиком через паховый канал сохраняется. Появляются предпосылки для появления паховой грыжи. Во влагалищный отросток могут опускаться петли кишки и остальные органы.

Механизм формирования врожденной паховой грыжи у девченок фактически таковой же, как у мальчишек. В период внутриутробного развития матка находится выше собственного обыденного места. Равномерно она опускается вниз, завлекая за собой складку брюшины.

Врожденная паховая грыжа по сущности представляет собой врожденный порок развития. Она имеется с самого рождения, и для ее появления не необходимо подымать тяжести или испытывать лишние перегрузки.

Обретенные паховые грыжи появляются в наиболее старшем возрасте. Они обоснованы основным образом ослаблением мускул брюшного пресса и лишними физическими перегрузками.

  • Недоношенность. Органы и системы недоношенного малыша не завершили свое развитие. Наиболее высока возможность того, что влагалищный отросток брюшины остается открытым.
  • Паховая грыжа у отца или у ближайших родственников. При наличии этого болезни в семье, в особенности ежели оно было не у 1-го человека, опасности увеличиваются.
  • Ожирение. При лишней массе тела увеличивается перегрузка на брюшную полость.
  • Истощение. Паховый канал в норме отчасти заполнен жировой тканью. Ежели ее количество уменьшится, то появится слабенькое место для образования грыжевого выпуклости.
  • Беременность. Приращённая матка оказывает доп давление, потому паховые грыжи могут возникать у беременных дам.
  • Неподвижный образ жизни. При отсутствии физических перегрузок мускулы брюшного пресса стают слабее. У людей, которые повсевременно посиживают или стоят на работе, почаще появляются паховые грыжи.
  • Лишние физические перегрузки. Работа, во время которой приходится повсевременно подымать тяжести, прилагать огромные физические усилия.
  • Приобретенные болезни, сопровождающиеся кашлем. Во время кашля увеличивается давление снутри животика.
  • Приобретенные запоры. Завышенный риск грыжи также связан с увеличением внутрибрюшного давления.
  • Паховая – грыжа находится в паховом канале, около его внешнего отверстия.
  • Канатиковая – грыжа спускается меньше, находится в мошонке, около семенного канатика, но не спускается до уровня яйца.
  • Пахово-мошоночная – грыжа спускается в мошонку, находится рядом с яйцом.
  • косые – проходят через паховый канал, рядом с семенным канатиком;
  • ровные – выходят в паховый канал, минуя его внутреннее отверстие, через ослабленную брюшную стену;
  • сочетанные – две и наиболее грыжи на одной стороне, которые не соединены меж собой.

Ущемление – основное отягощение паховой грыжи. Петля кишечного тракта, которая выходит в грыжевой мешок, ущемляется в паховом канале – в ней нарушается кровообращение.

Главные предпосылки ущемления паховой грыжи:

  • резкое увеличение давления снутри животика, к примеру, при поднятии тяжестей;
  • нарушение работы кишечного тракта;
  • скопление газов в кишке, вздутие животика.
  • мощные боли в паховой области;
  • ежели ущемление возникает у малыша – он начинает рыдать, становится неспокойным;
  • выпуклость становится плотным, напряженным на ощупь;
  • грыжевое выпуклость (Выпуклое множество Выпуклая функция Выпуклость денежного потока) не удается вправить;
  • через некое время боли стихают, но нарушается общее состояние, нездоровой становится бледноватым, вялым – это свидетельствует о начале разрушения стены кишки в итоге нарушения кровообращения;
  • появляются тошнота и рвота;
  • может отмечаться задержка стула.
  • выпуклость в виде шишки, которая размещается внизу животика;
  • чувство заполненного животика (ложное);
  • боли, возникающие в положении стоя и при отягощениях. Они отдают в поясницу и половые органы;
  • тахикардия, тошнота, лихорадка;
  • жжение в паху;
  • больное мочеиспускание и дефекация;
  • неудобство при ходьбе.

Ущемленный орган Симптомы
Кишка
Мочевой пузырь