Гемангиома позвоночника перерождение в рак

Предпосылки и виды гемангиом

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Гемангиома – это сосудистая опухоль, представляющая собой клубок переплетающихся и модифицированных сосудов различного типа. Традиционно наблюдается повреждение тел позвонков, но вероятен опухолевый рост и в хрящевых прослойках.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вначале плохие сосуды (Сосуды — трубчатый орган у животных и растений, по которому движется жидкая среда) позвонка сформировывают снутри него опухоль. Под действием травм или мощных перегрузок появляются кровоизлияния, тромбозы, излившаяся кровь провоцирует клеточки остеокласты к «очищению» зоны повреждения, а потом происходит наполнение освободившегося места новенькими плохими опухолевыми сосудами. Этот процесс протекает безпрерывно, приводя к росту новообразования. Размер (это слово имеет несколько значений: Степень развития, величина, масштаб какого-нибудь явления) гемангиомы позвонка изредка превосходит 1 см.

Причинами гемангиомы позвонков (составляющий элемент (кость) позвоночного столба) могут быть:

  • Наследственная расположенность;
  • Дамский пол;
  • Травмы позвонков.

Установлено, что при наличии близких родственников, мучащихся сосудистыми опухолями позвоночника, риск гемангиомы возрастает до 5 раз. Может быть, это соединено с наследственной несостоятельностью сосудистых стен, содействующей неопластической трансформации.

О роли эстрогенов в формировании опухоли свидетельствует наиболее нередкая встречаемость патологии у дам, которые заболевают в несколько раз почаще, ежели мужчины. Не считая того, при беременности, в особенности в 3-ем триместре, отмечается интенсивное повышение опухоли не лишь за счет модифицированного гормонального фона, но и вследствие возрастающей перегрузки на позвоночник.

Травмы и лишная перегрузка могут содействовать усилению роста сосудистого компонента и появлению опухоли. При этом, ежели гемангиома уже есть, то повторяющиеся механические действия усиливают ее рост.

Более нередко поражается грудной отдел позвоночника (Th12), потом – поясничный. Опухоль шейного отдела считается одной из более небезопасных, так как несет риск нарушений кровоснабжения головного мозга. В поясничном отделе традиционно поражаются дуги l1-l4, что влечет различные неврологические расстройства.

В зависимости от нрава течения выделяют:

  1. Брутальную гемангиому (доброкачественная опухоль, состоящая из самостоятельно инволюционирующих эндотелиальных клеток);
  2. Неагрессивную.

Об брутальном течении свидетельствует скорое повышение размеров новообразования, выраженная симптоматика в виде компрессионного синдрома, патологические переломы позвонков. Брутальной оказывается любая десятая выявленная опухоль.

Неагрессивные гемангиомы протекают относительно подходяще, растут медлительно и бессимптомно, а в редких вариантах маленьких новообразований может быть даже их самопроизвольное рассасывание.

В зависимости от размера поражения гемангиома может ограничиваться лишь телом позвонка, задним полукольцом, всем позвонком, а также вероятен эпидуральный рост над мягенькой мозговой оболочкой.

Гистологическое строение дозволяет выделить разные виды новообразования:

  • Капиллярная – выстроена из маленьких сосудов капиллярного типа и традиционно доброкачественна по течению;

  • Кавернозная – представлена сосудистыми полостями, заполненными кровью, протекает с интенсивным болевым синдромом и высочайшим риском патологического перелома;
  • Смешанная.

Строение, размер и размещение гемангиомы определяют ее течение, индивидуальности симптоматики, подходы к исцелению и прогноз.

Описание болезни

Гемангиомами именуются доброкачественные опухоли, развитие которых происходит на почве сосудистой ткани. Таковые новообразования могут возникать полностью в хоть какой области организма с наличием сосудов. Часто схожие опухоли образуются и в позвоночнике, при этом может быть поражение позвонка, или группы пары позвонков. Отмечались варианты, когда новообразование (В медицине — опухоль) захватывало больше чем 4 тела позвонков, но по большей части это уникальность.

Гемангиомы позвоночника у взрослых встречаются почаще, ежели у детей, в особенности опосля 30 лет. Опухоли у дам, почаще образуются во время менопаузы. Заболевание является доброкачественным опухолевидным образованием, которое не несет определенной опасности для жизни нездорового. Но все же, опухоль является небезопасной, так как может быть разрушение межпозвоночных дисков, которое может произойти средством давления возрастающей опухоли.

<span data-mce-type=»bookmark» style=»display: inline-block; width: 0px; overflow: hidden; line-height: 0;» class=»mce_SELRES_start»></span>

Общие отданные

Гемангиома позвоночника это не лишь одна из самых всераспространенных опухолей позвоночника, но и одно из самых всераспространенных новообразований сосудистого генеза (происхождения). По различным отданным диагностируется у 1,5-11% населения того или другого региона. В структуре всех онкологических поражений скелета на нее приходится от 1 до 1,5% всех диагностированных доброкачественных опухолей скелета. А посреди гемангиом костных структур гемангиома позвоночника стабильно занимает 1-ое место на протяжении, как минимум, крайних пары десятилетий.

Опухоль не является склонной к малигнизации (злокачественному перерождению) – таковой процесс наблюдается у наименее чем 1% всех клинических вариантов этого болезни.

В большая части вариантов гемангиома диагностируется в одном позвонке. Пореже выявляются множественные гемангиомы, которые поражают от 2 до 5 позвонков (почаще всего примыкающих). Время от времени они, размещаясь чрезвычайно близко друг от друга, соединяются в единое целое, желая на тканевом уровне это самостоятельные, не связанные меж собой новообразования.

Дамы мучаются несколько почаще, чем мужчины. Опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки) поражает в основном трудоспособный возраст – пик заболеваемости приходится на возрастную категорию от 30 до 45 лет.

Исцеление (верой (а также исцеление молитвой, божественное исцеление) — доктрина, утверждающая возможность сверхъестественного физического исцеления от болезни или врождённого (приобретённого) дефекта тела) пациентов с гемангиомами позвоночника проводят вертебрологи (в маленьких клиниках – травматологи или ортопеды) и онкологи, при развитии неврологической симптоматики, связанной со сдавливанием нервных структур, в диагностическом и целебном процессе требуется роль невропатолога.

Патология

Есть разновидности патологии сосудистой системы:

  • подкожное размещение каверзной гемангиомы;
  • локализуется на кожных покровах обычная гемангиома;
  • сочетанная форма может затронуть оба прошлых участка;
  • смешанная форма образована из различных тканевых частей;
  • капиллярная опухоль формируется из маленьких кровеносных сосудов и окружающих бессчетных структур;
  • сенильная или старческая, представляет маленького размера гладкую припухлость над кожей, броско красноватой раскраски.

В крайние годы рост появления опухолей в позвоночнике резко возрос. Причин, содействующих развитию опухоли, довольно. Более повторяющиеся и нередкие — травмы позвоночника и заболевания, возникающие в позвонках.

Предпосылки появления

Основной предпосылкой возникновения гемангиомы печени является нарушение формирования сосудов при эмбриогенезе (внутриутробном развитии). Докторы до сих пор ведут спор о том, является ли гемангиома опухолью или это просто врожденный недостаток.

Что таковое гемангиома кости и почему она развивается

При помощи рентгена: достаточно слабо. Диагностированию поддаются в основном уже большие гемангиомы или те, которые деформируют наружный контур кости.

При помощи спиральной компьютерной томографии (СКТ): диагностирует в большая части вариантов. На срезах отлично видна опухоль, ее «сетчатая» структура, отлично различаются утолщенные костные опоры, уплотнение кости по контуру гемангиомы.

При помощи магнитно-резонансной томографии (МРТ): в более нередко встречаемых вариантах. На МРТ-сканах гемангиома, как и почти все остальные сосудистые структуры, дает хороший от костного МР-сигнал. Интенсивность сигнала зависит от скорости кровотока в самой гемангиоме.

Ежели гемангиома привела к компрессионному перелому тела позвонка, то установить диагноз уже совершенно не трудно. При помощи СКТ и МРТ опосля компрессионного перелома пораженного гемангиомой тела (многозначное слово, может означать) позвонка можно выявить маленькую гематому, которая деформирует примыкающие структуры и даже спинной мозг.

Все зависит от локализации. Для исцеления гемангиом применяется лучевая терапия или хирургическое вмешательство, но в большая части варианте при неосложненной гемангиоме – ее наблюдают. К активным действиям обращаются лишь в варианте ее резкого роста (процесс увеличения какого-либо качества со временем), малигнизации (перевоплощение в злокачественную опухоль) или при опасности перелома кости.

Ежели у Вас есть вопросцы – задайте их мне!

Поверхностные врожденные гемангиомы не требуют диагностики, так как видны сходу, но для дифференциальной диагностики с врожденными дисплазиями нужны доп мероприятия.

• Физикальное исследование со сбором анамнеза, осмотром, пальпацией.

• Лабораторная диагностика.

• Информативные неинвазивные способы: а) УЗИ в сочетании с допплерографией самой гемангиомы или органов брюшной полости при ее внутренней локализации; б) МРТ или КТ; в) рентгенография позвоночника, костей таза, черепа и так дальше.

• Инвазивные способы: а) ангиография; б) пункция гемангиомы с следующим морфологическим исследованием.

Ранешнего исцеления требуют опухоли у детей первых месяцев жизни, локализованные в ангеогенитальной области, области (некоторая часть большей структуры) лица, головы, глаз, в ротовой полости.

Исцелению подлежат активно растущие гемангиомы, не регрессирующие кавернозные и опухоли, осложненные инфицированием, кровотечением, некрозом. В отношении обычных гемангиом не возрастающих, не дающих отягощений или регрессирующих выбирают стратегию выжидания. Ежели у детей сосудистая опухоль, локализующаяся на лице, не прошла без помощи других, то ее необходимо вылечивать одним из способов.

• Лучевая терапия. Применяется при обычных опухолях, распространившихся на большой площади, также при труднодоступных гемангиомах и в тех вариантах, когда иной метод исцеления исключен, к примеру, при гемангиоме в области глазницы. • Лазеротерапия. Коагуляция разросшихся сосудов лазером. • Диатермоэлектрокоагуляция. Употребляется при малеханьких точечных сосудистых образованиях.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сущность способа – прижигание сосудов электрическим током. • Криодеструкция – удаление сосудистого разрастания водянистым азотом. • Склерозирование с помощью инъекций со особым склерозирующим веществом. • Гормональная терапия. Применяется для остановки роста гемангиомы у детей. • Операция. Хирургическое удаление показано при внутренних гемангиомах, которые нереально удалить иным методом.

Отличные характеристики дает сочетанное исцеление: резекция гемангиомы с следующим проведением криодеструкции или сочетание операции с лучевым действием, гормонотерапии с рентгенотерапией.

Традиционно народные средства употребляют лишь для исцеления опухолей у взрослых. Неплохой эффект дает компресс на область сосудистого разрастания из настоя чайного гриба. Повязку накладывают на целый день. Курс составляет три недельки.

Всераспространено исцеление медным купоросом. Для этого столовую ложку купороса смешивают с половиной стакана воды и протирают опухоль ватным диском, смоченном получившимся веществом. Исцеление продолжается до 10 дней. Сразу на ночь делают горячую ванну с пищевой содой (пачка соды на ванну). Потом делают компрессы из мало натертого лука тоже 10 дней.

Можно испытать смазывать гемангиому свежайшим соком чистотела.

К иным методам, употребляющимся в домашних критериях, относят исцеление настойкой из мухоморов, горьковатой полыни; настоем овса или сбором из разных травок: мать-и-мачехи, зверобоя, чистотела, тысячелистника, календулы и так дальше.

Кстати, а что там с операцией, которую давали сделать женщине? Что это за цементирование позвонков?

По-научному это именуется чрескожная пункционная вертебропластика. Способ в 80-х годах XX века создали французские нейрохирург Р.Gaibert и нейрорадиолог Н.Deramond.

Сущность методики заключается в том, что прямо в тело позвонка, в гемангиому, через особую иглу вводится консистенция из особого костного цемента.

Консистенция заполняет полость гемангиомы и равномерно застывает. В итоге позвонок становится наиболее крепким, и исчезает риск его перелома.

Способ (способ достижения какой-либо цели.( диалектическое понимание) В отличие от области знаний или исследований, является авторским, то есть созданным конкретной персоной или группой персон, научной или) пункционной вертебропластики оказался поистине революционным. Его (в измененном варианте) стали с фуррором использовать даже для исцеления томных компрессионных переломов позвоночника.

Операция легкая, почаще всего проводится под местной анестезией: нейрохирург делает прокол, вводит цементирующий раствор, и – готово. Пациенты опосля таковой операции традиционно встают уже на последующий день. Боли, ежели они были, уменьшаются в 1-ые же дни, а то и в 1-ые часы опосля вертебропластики.

Отягощения, естественно, тоже случаются, но не нередко. В наши дни, по статистике,  приблизительно в 1-7% вариантов (одна из нескольких редакций какого-либо произведения (литературного, музыкального и тому подобного) или официального документа; видоизменение какой-либо части произведения (разночтения отдельных).

Еще раз выделю – способ чрезвычайно неплох. Вот лишь употребляют его почаще, чем необходимо. И иногда, как в варианте с вышеупомянутой 28-летней женщиной, в погоне за средствами нейрохирурги берутся «цементировать» даже мелкие гемангиомы, которые вообщем не необходимо трогать.

А что же с таковыми гемангиомами делать?

Да ничего! Ежели гемангиома маленькая, не растет в размерах, и, как почаще всего бывает, не доставляет никаких заморочек, необходимо ограничиться только наблюдением. Для контроля время от времени делайте компьютерную или магнитно-резонансную томографию (сначала приблизительно раз в год, позже — пореже), и всё.  Никакого исцеления не требуется!

Волноваться необходимо лишь в том варианте, ежели гемангиома стремительно возрастает в размерах или занимает уже наиболее 50-60% тела позвонка. Вот в этом варианте и в самом деле необходимо подумать об операции — о чрескожной вертебропластике.

Ведь в том месте, где «расположилась» крупная гемангиома, костная структура позвонка разрушается. И ежели гемангиома занимает больше половины тела позвонка, при плохом движении или поднятии тяжести дефективный позвонок может сломаться. Произойдет так именуемый компрессионный перелом (многозначный термин, означающий: Перелом кости Общие Автоперелом Маршевый перелом Отрывной перелом Патологический перелом Стрессовый перелом Конкретные Перелом бедренной кости Перелом голени) позвоночника. Который, вообщем, мы тоже можем вылечить все той же чрескожной вертебропластикой.

Итак, запоминаем: огромные гемангиомы – цементируем, мелкие – смотрим. И ничего не боимся. Гемангиома в наше время полностью не повод для паники!

Клинические признаки наружной гемангиомы определяются зрительно и на ощупь. Более нередко предки обнаруживают сосудистое разрастание на лице, веке, шее или лбу. Пореже отыскивают на ноге, губе, животике или промежности малыша.

Гемангиома имеет различную цветовую гамму в зависимости от структуры сосудистой стены и может быть красноватой, синюшной или даже фиолетовой. Ежели она размещена глубоко в жировой клетчатке, то кожа над образованием может не изменяться.

При надавливании на поверхностную гемангиому происходит ее уплощение, так как кровь под давлением отступает. Также меняется цвет, сосудистое новообразование бледнеет, а потом возвращает для себя прежний оттенок. Принципиальным элементом осмотра является выявление температурной асимметрии: ежели приложить одну ладонь на опухоль, а вторую на вольный участок тела, то определяется неравномерность температуры. Со стороны разрастания она будет выше, так как кровь заполняет гемангиому.

Симптоматика внутренних гемангиом очень непроста, так как при малеханьких размерах опухоли клинические проявления долгое время могут полностью отсутствовать и появляться только при значимой пролиферации сосудов, когда нарушается функция паренхиматозных органов, или разрыве сосудистой стены образования.

Во почти всех вариантах диагностика наружной гемангиомы не представляет проблем, так как кожная или подкожная опухоль выявляется уже при первом осмотре. Можно провести сравнительную термометрию, чтоб объективно оценить температуру на участке опухоли и других зонах тела.

Внутренняя локализация образования представляет некие трудности, потому тут нужно использовать инструментальную диагностику.

Рентгенография. Сама по для себя малоэффективна, потому ее проводят опосля прицельного введения контрастного вещества, с помощью которого удается детально рассмотреть структуру сосуда и его размещение. Эта методика именуется ангиография.

УЗ-исследование – это удачный и безобидный метод диагностировать гемангиому. Ультразвуковые волны не вредят ребенку, а с помощью (содействие кому-либо или чему-либо; действия или средства, облегчающие, упрощающие что-либо: Военная помощь — межгосударственная помощь для военных нужд, которая может состоять из финансовых) современных аппаратов опухоль верно визуализируется. Допплеровское исследование дозволяет оценить скорость кровотока в пораженной области.

Ежели имеется подозрение на злокачественную природу опухоли или она прорастает в примыкающие органы, проводится МРТ или КТ
– исследование.Современные лучевые способы визуализации предоставляют послойное изображение сосудистой стены гемангиомы в различных анатомических проекциях и дают доктору достаточное количество инфы.

В большей части вариантов обычная гемангиома не просит никаких активных действий, так как способна регрессировать без помощи других к 10 годам. Но ежели сосудистая опухоль задевает внутренние органы, мешает их обычному функционированию или стремительно растет, имея тенденцию к малигнизации (переходу в злокачественный процесс), то тут требуется активное исцеление и динамическое наблюдение за разрастанием.

Есть исследования, которые демонстрируют эффективность неких продуктов, к примеру, блокаторов бета-адренорецепторов.

Ежели гемангиома произрастает из паренхиматозных органов, разрушает тела позвонков, давит на близкорасположенные органы, стремительно возрастает в размерах, находится поблизости глаз, ушей, генитальной области, то в таковых вариантах проводится оперативное вмешательство. При способности преимущество отдается малоинвазивным методикам с внедрением лапароскопической аппаратуры.

  • Традиционно изолированное, но в 1/3 вариантов — множественные поражения.
  • Костная гемангиома — доброкачественная перестройка кости, формирующаяся из переродившихся кровеносных сосудов
  • 2% всех доброкачественных и 0,8% от всех (доброкачественных и злокачественных) поражений (индийский фильм 1953 года, режиссёр Рамеш Сайгал Поражение — советский четырёхсерийный фильм 1987 года, режиссёр Булат Мансуров Поражение (англ) костей (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий») скелета
  • Частота возрастает с возрастом
  • Пик частоты в возрасте 50 лет
  • У дам в два раза почаще, чем у парней
  • Традиционно поражает позвоночник (несущий элемент скелета позвоночных животных (в том числе, скелета человека)) (в особенности грудную и поясничную область) или череп
  • Изредка проксимальные отделы ноги
  • Четкие предпосылки гемангиомы кости у взрослых и детей не установлены
  • Гемангиома тела позвонка может образовываться вследствие локального венозного застоя соответственных сосудов
  • Большая часть гемангиом размещается в полости костного мозга, но нередко появляются поражения надкостницы или поднадкостничные поражения.

Способы выбора

  • Обзорная рентгенография
  • КТ
  • МРТ
  • Ангиография.
  • Морфология зависит от типа сосудов и размещения
  • Традиционно трабекулярная структура
  • Гемангиома тела позвонка определяется по вертикальному направлению исчерченности (ячеистое изображение)
  • Размеры и форма тела позвонка традиционно сохранены
  • Гемангиома черепа — круглое остеолитическое поражение виде спиц от колеса
  • В длинноватых трубчатых костях определяется ограниченное литическое поражение с шиповатой структурой (встречается также и ячеистая структура) и краевой склероз.
  • Вариабельное изображение
  •  Высоковаскуляризированное внутрикостное поражение
  • Нередко обнаруживаются сосуды в виде штопора и венозные «озерца»
  •  Остальные гемангиомы могут быть полностью укрыты при ангиографии.
  • Точечная структура на аксиальных срезах (изображение поперечного сечения трабекул) Скопление контрастного вещества. 
  • При бессимптомных гемангиомах позвоночника исцеление не требуется
  •  Симптоматические гемангиомы могут подвергаться оперативному исцелению методом вертебропластики, эмболизации, ламинэктомии или спондилодеза.
  • Исцеление костной  гемангиомы у новорожденных и детей при способности оперативного вмешательства, проводят методом сегментарной резекции кости.