Боль в оперированном суставе

Содержание

Публичная классификация событий

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагностика нарушения работы тазобедренного сустава связана с некоторыми трудностями, так как провоцирует нездоровые чувства что угодно: травма, болезнь скелета, сопутствующая патология внутренних органов. При этом поврежденная область будет ныть, чувства стают жгучими.

Наиболее распространена эта неувязка среди людей, проскочивших 50-летний предел. При этом дамы подвержены проблемам с данным суставом или бедром еще больше, чем мужчины.

Боли в тазобедренном суставе часто вызываются следующими факторами:

  • Травматическими: переломом шеи ноги, ровненьким ушибом в область сустава, массивным вывихом правого или левого ноги, оссифицирующим миозитом, который развился вследствие травматического повреждения сочленения, переломами косточек таза, эпифизеолизом головки кости (мужское российское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «неизменный, стойкий») ноги.
  • Поражениями соединительной ткани тазобедренного сустава: заболеванием Рейтера, артритом, при этом только ревматоидным, заболеванием Бехтерева.
  • Заболеваниями сочленения, сопровождающиеся дегенеративными действиями в тканях: коксартрозом.
  • Остеохондропатиями: рассекающим остеохондритом, патологией Легга-Кальве-Пертеса.
  • Неуввязками развития (это тип движения и конфигурации в природе и обществе, связанный с переходом от 1-го свойства, состояния к иному, от старенького к новенькому) скелета: эпифизарной варусной деформацией стопы, развивающейся у подростков.
  • Действиями (акт деятельности, неоднозначное слово, которое может означать: Действие группы (в математике) Действие (физика) Действия (акты) — части, на которые делится драма) воспаления мягких тканей в суставах: бурситом, переходящим синовитом, суставным кокситом, спровоцированным туберкулезной палочкой.

Отдающие боли в области ноги развиваются вследствие таких поражений: симфизита, корешкового синдрома, патологических действий внутри крестцово-подвздошного сочленения, энтезопатии. Вообще, поврежденный левый или же правый тазобедренный сустав доставляет весомый дискомфорт и боль. Лечить его нужно при появлении мелких симптомов.

Подробная черта травматических событий

Нежели болит тазобедренный сустав, предпосылкой развития такого патологического состояния может быть:

  1. Врожденный вывих ноги, показавшийся вследствие нехороших родов или во время внутриутробного развития. Повреждение можно стремительно диагностировать еще у новорожденных детей. У малыша наблюдается неравномерность ягодичных складок, укорочение одной ножки. Также нередко происходит защемление нерва. Для новорожденного данное заболевание (это состояние организма, выраженное в нарушении его обычной жизнедеятельности, длительности жизни, и его возможности поддерживать собственный гомеостаз) является достаточно сложным и опасным, так как последствия травмы могут остаться на всю жизнь.
  2. Травматический вывих ноги. Он характеризуется резкой болью, сделать некоторое движение человек не может, а о сидении или стоянии не может идти речь. Над суставом возникает отек, гематома. Во время вывиха бедро (бег, спортивные тренировки) только ухудшает состояние, провоцирует прогрессирование конфигураций и патологических действий в тазобедренном суставе. Травма такого типа просит незамедлительного исцеления.
  1. Перелом шеи бедренной кости. Такой диагноз часто ставится дамам, достигнувшим 60 лет. Предпосылкой (это утверждение, предназначенное для обоснования или разъяснения некого аргумента) такого повреждения тазобедренного сустава является тривиальное падение или целенаправленный удар в область тазобедренного сустава. В момент перелома чувствуется очень резкая боль, нарастающая при движении. Неприятные чувства начинают отдавать во внутреннюю поверхность ноги (часть тела (конечность), которая представляет собой несущую и локомотивную анатомическую структуру, традиционно имеющую столбчатую форму). В месте повреждения возникает отек, синяк над областью тазобедренного сустава. Поврежденная левая или правая нога становится меньше, а у человека развивается хромота, сустав начинает щелкать. Не считая того, травма способствует защемлению нерва, поэтому бедро начинает неметь.
  2. Чрезвертельный перелом кости ноги. Боль в этом варианте является умеренной или сильной. При движении симптомы в бедре усиливаются. Тут защемление нерва тоже полностью может быть. В такой ситуации боль простреливает, и конечности могут неметь.
  3. Ушиб тазобедренного сустава. Тут боль имеет умеренную интенсивность, но она может становиться сильной во время активного движения человека. В состоянии (понятие, обозначающее множество устойчивых значений переменных параметров объекта) покоя симптомы исчезают. Такая причина появления боли (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания) в бедре (проксимальная часть нижней конечности человека (задней конечности у животных, птиц, насекомых и т. д.) меж тазобедренным и коленным суставами) или тазобедренном суставе встречается очень часто, в индивидуальности у людей, склонных к падениям. У нездорового наблюдается хромота, которая стремительно проходит.

Травматическое повреждение тазобедренного сустава можно считать основной и распространенной предпосылкой появления неприятных болевых эмоций. Грозные переломы или вывихи бедренной кости, таза нередко требуют воплощения операции. Нежели у человека вышло защемление нерва и у нездорового началось онемение конечности, обращение к медику должно быть незамедлительным.

Системные заболевания, как причина боли

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе или в других положениях может быть вызвана системными поражениями соединительной ткани. Исцеление таких болезней необходимо создавать постоянно, так как они числятся практически неизлечимыми. При этом терапия должна быть полной и обеспечивать действие, до этого всего, на причину развития неприятных эмоций.

Итак, спровоцировать болевые чувства в левом или правом тазобедренном суставе способны следующие патологии («» (от греч):

  • Болезнь Бехтерева. Тут боль имеет тупой характер. У нездорового мужчины или дамы нездоровые чувства стают сильнее ночью. Локализация болевого синдрома – крестец или таз. При этом он способен отдавать в колено (сустав, колено (лат. articulatio genus) — сустав, соединяющий бедренную кость, большеберцовую кость и надколенник), бедро, пах, простреливать. Движения в этом варианте, в индивидуальности ходьба, затруднены, пациент чувствует скованность. Боль в бедре бывает достаточно сильной. Внутри правого или левого сустава развивается воспалительный процесс.
  • Синдром Рейтера. Данная болезнь представляет собой поражение (индийский кинофильм 1953 года, режиссёр Рамеш Сайгал Поражение — русский четырёхсерийный кинофильм 1987 года, режиссёр Булат Мансуров Поражение (англ) суставов, мочеполовых органов, а также воспаление конъюнктивы. Болезнь является аутоиммунной и возникает вследствие пищеварительной заразы. Патологический процесс внутри сустава начинается через несколько недель или месяцев после начала развития (это тип движения и изменения в природе и обществе, связанный с переходом от одного качества, состояния к другому, от старого к новому) заболевания. Он характеризуется острой болью в бедре (проксимальная часть нижней конечности человека (задней конечности у животных, птиц, насекомых и т. д.) между тазобедренным и коленным суставами) или сочленении, конфигурацией температуры. В области таза слева и справа возникает выраженная припухлость. В крупная части вариантов болезнь (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) приводит к симметричному поражению сочленений.

Подробнее о синдроме произнесет Елена Малышева в этом видео:

  • Ревматоидный артрит. Эта неувязка характеризуется поражением (индийский фильм 1953 года, режиссёр Рамеш Сайгал Поражение — советский четырёхсерийный фильм 1987 года, режиссёр Булат Мансуров Поражение (англ) соединительной ткани (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей). Заболевание этого типа никогда не сопровождается появлением гноя. Непосредственно это заболевание считается предпосылкой коксартроза тазобедренных суставов. Отмечается постепенное прогрессирование. Сначала оно характеризуется такими симптомами: отек и припухлость (слева или справа). Дискомфорт чувствуется при ходьбе, боль простреливает. Внутри сустава вследствие процесса воспаления поднимается температура (местная и публичная). Дальнейшее прогрессирование способствует появлению скованности в всех движениях. Наблюдается боль в тазобедренном суставе лежа на боку ночью. Обычно проявляется представленная патология сходу справа и слева. Вследствие разрушения ТБС у нездорового могут защемляться нервы, поэтому конечности немеют. Исцеление тут должно быть незамедлительным.

Системные патологии способны доставить человеку (общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры) разную по характеру боль: резкую, чрезвычайно острую, тянущую. Не повсевременно без помощи остальных можно справиться с массивным дискомфортом (противное или мучительное чувство (путать с: ОщущениеЧувство — эмоциональный процесс человека, отражающий субъективное оценочное отношение к реальным или абстрактным объектам), переживание физического или чувственного мучения) даже в период покоя. Поэтому верное исцеление должен назначать только доктор. В индивидуальности это касается тех ситуаций, когда заболел новорожденный ребенок. Неэффективное исцеление способно попортить в дальнейшем всю его жизнь.

Боли вызванные дегенеративными переменами

Достаточно резкие, жгучие или тянущие суставные боли способны вызывать такие заболевания:

  1. Эпифизарная варусная деформация, распространенная у подростков. При ней чувства имеют тупой, тянущий характер. Они способны отдавать во внутреннюю часть колена. Бег и другие спортивные тренировки стимулируют усиление интенсивности болевого синдрома. Боль время от времени может простреливать, а сустав – щелкать.
  1. Коксартроз. Представленная патология занимает одну из ведущих позиций из всех поражений тазобедренного сустава. Диагностируется оно и у мужчин, и у дам. Лечить его придется длиннюще, при этом терапия достаточно сложная. Болезнь (это состояние организма, выраженное в нарушении его обычной жизнедеятельности, длительности жизни, и его возможности поддерживать собственный гомеостаз) характеризуется развитием дегенеративных и деструктивных действий в суставе. Симптомы патологии таковы: сначала у нездорового начинает ныть сустав после бега, длительной прогулки или подъема по ступеням. При этом в состоянии покоя дискомфорт проходит. Тут движения еще не ограничиваются. На 2-ой стадии развития возникают такие признаки: болевой синдром начинает отдавать в пах, а также в бедро. Ежедневная перегрузка наращивает интенсивность эмоций, но в состоянии покоя они уходят. Долгая ходьба провоцирует появление (чего-либо или кого-либо: Возникновение жизни Возникновение и эволюция галактик Возникновение млекопитающих Возникновение христианства) хромоты, сочленение начинает щелкать. Нарушается работа мускул и сухожилий, снижается их тонус. На последней стадии развития болезни у пациента наблюдаются боли даже ночью, при этом они достаточно массивные. Хромота становится выраженной. Мышцы теряют свой размер и атрофируются – человек становится неподвижным. Исцеление может приостановить или притормозить разрушение сустава.

Эти патологии способны привести к постоянной хромоте, а это уже – ограничение трудовой деятельности, отсутствие полноценных спортивных занятий. Даже обыденное вставание с кровати утром может оказаться очень непростым.

 

Воспалительные и инфекционные предпосылки появления боли

Не считая определенного повреждения костей сочленения, причинить дискомфорт могут воспаления мускул, сухожилий, суставной сумки. А еще спровоцировать болевой синдром способны инфекционные болезни:

  • Гнойный артрит. Признаками такой патологии являются: повышение общей температуры, покраснение кожных покровов в области сустава, мощнейший отек, резкая или острая боль. Какие-либо перегрузки (бег и даже ходьба) или даже тривиальное вставание с кровати становится невозможным. Боль начинает простреливать. Исцеление (верой (а также исцеление молитвой, божественное исцеление) — доктрина, утверждающая возможность сверхъестественного физического исцеления от болезни или врождённого (приобретённого) дефекта тела) тут нельзя затягивать, так как у нездорового развивается сепсис.
  • Некроз головки кости ноги (асептический). В большей степени он наблюдается у достаточно молодых мужчин. Возникает болезнь из-за ухудшения кровообращения этой области. Результатом развития некроза становится отмирание клеток тканей. Патология имеет такие признаки: резко появляющаяся острая боль, которая может отдавать в пах, жжение в пораженной области (некая часть большей структуры). Болеть может так массивно, что человек не способен опереться на пораженную ногу, вставание с кровати ему дается с трудом. В крупная части вариантов пациенту требуется укол анальгетика, чтобы обезболить сустав. Через несколько дней симптомы проходят. Нежели патология продолжит прогрессировать, то у человека (публичное существо, владеющее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры) произойдут конфигурации в мускулах и сухожилиях – они атрофируются. У человека возникает нарушение походки и хромота.
  • Туберкулезный артрит. Особенностью патологии является то, что она в большей степени развивается у маленьких детей, у которых ослабленный иммунитет. Протекает патология медлительно. Небольшой пациент стремительно утомляется, бегает он очень невелико. Мышцы ноги умеренно атрофируются. Сустав начинает щелкать, нога становится меньше. Со временем пораженный сустав начинает массивно болеть. Время (форма протекания физических и психологических действий, условие способности конфигурации) от времени боль бывает острая, а время от времени тянущая или жгучая. Далее, внутри сочленения возникает нагноение, симптомы усиливаются.
  • Бурсит – воспалительное поражение суставной сумки сочленения. Основной признак патологии – боль, которая будет расползаться по ноге. Чувства при этом имеют острый характер, а при вставании или ходьбе дискомфорт проявляется очень массивно. В покое поврежденная конечность будет ныть или в ней чувствуется жжение.

Инфекционные патологии вызывают самые разные типы боли внутри тазобедренного сустава: жжение, тянущие или тупые чувства. Часто дискомфорт чувствуется так массивно, что человек не имеет возможности спать ночью. Естественно, все эти патологии требуется лечить в срочном порядке.

Боль опосля хирургического вмешательства

Одно из главных последствий операции — боль в колене. Во многом ее проявления разъясняются видом хирургического вмешательства, которое употреблялось для исцеления сустава. На нынешний день используются операции по удалению мениска 2 видов. Это артроскопия и артротомия.

1-ая представляет собой малоинвазивную манипуляцию, в ходе которой в коленный сустав через несколько проколов в коже и тканях вводятся хирургические инструменты и артроскоп.

2-ая операция открытая, она просит полного рассечения тканей. По окончании манипуляции доктора наносят швы, что содействует появлению отечности пораженного места. Артротомия характеризуется долгим реабилитационным периодом, в течение которого пациент может испытывать интенсивные болевые чувства. При артроскопии противные симптомы наименее выражены.

Что делать, ежели болит колено опосля операции на мениске? В первую очередь нужно проинформировать доктора об ухудшении состояния. От противных чувств избавляются с помощью лекарств и обезболивающих средств. Каждый продукт должен подбираться строго спецом с учетом тяжести травмы нездорового, персональной переносимости его организмом составляющих медикаментозных продуктов. В неотклонимом порядке учитывают вероятные побочные деяния и противопоказания фармацевтических средств.

Существует простой и доступный метод, который посодействует уменьшить боль в ноге опосля удаления мениска. Требуется заморозить в холодильнике пакет с водой и прикладывать лед к приподнятой конечности. С этой же целью можно использовать и остальные прохладные предметы. Ежели боль не проходит в течение долгого времени, нужно показаться доктору: это состояние может являться симптомом (один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) развивающихся постоперационных отягощений.

Одно из них — посттравматический артроз. Он нечасто, но все же встречается опосля артроскопии мениска. Предпосылкой патологии стают рубцы, появившиеся на рассеченных тканях. Они препятствуют кровообращению в оперированном суставе, что со временем приводит к нарушению конгруэнтности (соответствия) поверхности костных частей.

Боли как признак отягощений

Подмену коленного сустава делают для устранения приобретенных болей и улучшения свойства жизни человека. Опосля операции люди получают возможность обычно передвигаться и отрешаются от приема обезболивающих продуктов (ежели у них нет томного остеопороза остальных суставов). Но, время от времени, опосля эндопротезирования у нездорового возникают тревожные симптомы. У него увеличивается температура, возникают мощные боли, отек, хруст в колене и остальные противные явления.

Больные чувства могут говорить о развитии инфекционных отягощений, контрактур, синовита, непостоянности сустава или остальных небезопасных последствий.

При гнойно-воспалительных отягощениях возникает жар, озноб, головная боль и общественная слабость. Также  болит колено, а кожа вокруг становится красноватой и горячей на ощупь. Боль имеет распирающий нрав, а обезболивание мазями и пилюлями не дает эффекта. Почему колено горячее? Это разъясняется скоплением гноя снутри сустава и развитием острого воспалительного процесса.

При тромбофлебите вен нижних конечностей отекает нога и возникает чувство распирания в нижних конечностях.

Что делать, ежели опосля эндопротезирования возникли больные чувства в колене? Необходимо немедля идти к доктору. В худшем варианте он посоветует повторное хирургическое вмешательство и ревизию суставной полости, в лучшем – порекомендует, какую мазь или медикаменты можно использовать. Полностью может быть, что боли в колене вызваны раздражением нервишек и пройдут уже через 2-3 месяца.

Реабилитация опосля эндопротезирования тазобедренного сустава

Реабилитация (Юридическая реабилитация Медицинская реабилитация Физическая реабилитация Реабилитация в ревматологии Социальная реабилитация) опосля подмены ТБС делится на ранешний и поздний послеоперационные периоды, у которых различные задачки и степени перегрузки на нездоровую конечность. Восстановление каждого нездорового проходит персонально и определяется почти всеми факторами.

Восстановление в ранешний послеоперационный период

Цели ранешнего периода:

  • Не допустить послеоперационные отягощения
  • Освоить упражнения, делаемые в основном лежа
  • Научиться садиться и вставать
  • Освоить ходьбу на костылях

Борьба с вероятными отягощениями

Главные заботы, приходящиеся на ранешний период опосля подмены сустава:

  • Забота о верном положении нездоровой ноги
  • Уменьшение боли и отечности
  • Перевязка раны
  • Поддержание щадящей диеты
  • Профилактика тромбообразования
Требования к положению ног и движениям
  • 1-ые дни разрешается спать лишь на спине
  • Для того чтоб ноги (часть тела (конечность), которая представляет собой несущую и локомотивную анатомическую структуру, обычно имеющую столбчатую форму) нездорового не сближались на недопустимое расстояние или перекрещивались, меж ног помещают конусновидную подушечку или валик
  • Переворот на здоровый бок можно выполнить уже через восемь часов опосля операции, попросив посодействовать медсестру или няню. Ноги при этом необходимо согнуть в коленях, прижимая ими и голеностопными суставами валик
  • Амплитуда сгибания нездоровой ноги в колене не обязана превосходить 90 °
  • Резкие повороты ног, вращения ТБС недопустимы
Уменьшение боли и отечности

Избежать боли опосля операции не удается никому. Проходит анестезия — и начинаются неизбежные болевые приступы, сопровождающиеся также отеками. Вытерпеть это и без того обессиленному нездоровому тяжело, и на помощь приходят:

  • Обезболивающая терапия
  • Мелкие камешки накапливающейся воды в суставе:
    • в полость сустава вставляется дренажная трубка, выходящая на поверхность
    • трубка вынимается, как лишь в полости перестает накапливаться экссудат

  • Обкладывание нездоровой зоны льдом
  • Ежели боль сопровождается инфекционным действием, то следует использовать лекарства
Перевязки раны
  • 1-ая перевязка традиционно проводится на 2-ой день опосля операции
  • Периодичность следующих перевязок определяется доктором, с частотой — не пореже одной в два-три дня
  • Швы убирают через 10 — 14 дней:
    • удаление ниток может произойти и ранее при удовлетворительном состоянии раны
    • рассасывающиеся нитей удалять не нужно
Прием еды и воды

Опосля того как нездоровой приходит в себя, у него может быть жажда и аппетит. Это реакция на наркоз. Но немного попить и съесть немножко сухариков можно лишь через 6 часов опосля операции. Обыденный прием еды разрешен на последующий день.

1-ые дни нужно держать диету, в которую включены:

  • Мясной бульон, слабо подсоленный, с протертым мясом
  • Каша овсяная, картофельное пюре
  • Молочнокислые продукты
  • Фруктовый кисель, несладкий чай

Потом назначается обыденное питание или обычная диета, соответственная приобретенным болезням нездорового.

Профилактика тромбообразования

Опосля операции сворачиваемость крови постоянно возрастает — это естественная реакция организма, наведённая на ускорение заживления раны. Потому в этот период постоянно есть угроза тромбоза, а ежели пациент (человек или другое живое существо, получающий(-ее) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного) еще и имеет в анамнезе венозную дефицитность, то риск возрастает вдвойне.

Для профилактики тромбоза используются таковые меры:

  • Перевязка нижних конечностей эластичным бинтом
  • Прием гепарина, варфарина и остальных антикоагулянтов
  • Особые упражнения для конечностей

Режимы перегрузки на оперированную сторону

  • Ежели при подмене сустава употреблен цементный метод фиксации:
    • исходные перегрузки на оперированную ногу должны быть уже в ранешний реабилитационный период, в 1-ые послеоперационные дни
    • полные перегрузки — в наиболее поздний период
  • При бесцементном методе фиксации:
    • 10 — 15% от полной перегрузки — спустя 7 — 10 дней
    • Половинная толика перегрузки — через 21 день
    • Полная перегрузка — по окончанию двухмесячного периода

  • Особенные клинические варианты:
    • Инфаркт, болезни внутренних органов, онкологические заболевания, глубочайшая старость и т. д.— во всех этих вариантах к ЛФК необходимо приступать как можно ранее опосля операции, при этом в режиме полной перегрузки.
  • При острой боли:
    • применяется режим ограниченной перегрузки на хоть каком шаге реабилитации

Искусственный сустав владеет безупречной подвижностью, но сам по для себя он не будет ведь двигаться: необходимо «привязать» его к мускулам. А это может быть лишь при помощи активной реабилитации, укрепляющей мускулы (или мускулы (от лат. musculus — мышца) — часть опорно-двигательного аппарата в совокупности с костями организма, способная к сокращению).

Пассивные упражнения на механических тренажерах опосля подмены ТБС проводятся традиционно для профилактики мышечных контрактур, но не для укрепления мускул. Они не могут заменить собой ЛФК, которую необходимо делать с приложением собственных усилий и без которой нереально полное восстановление

Ранешние послеоперационные упражнения (тренинг (англ. training от train «обучать, воспитывать») — метод активного обучения, направленный на развитие знаний, умений и навыков, а также социальных установок)

Цели ЛФК в ранешний послеоперационный период

Опосля подмены тазобедренного сустава в самом начале реабилитации ставятся таковые цели:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Предупредить кровяной застой, убыстрить заживление раны и уменьшить отечность
  • Вернуть опорную функцию нездоровой ноги и полную амплитуду движений

ЛФК в течении первых 2-ух — 3-х неделек выполняется, лежа в кровати (мебельное изделие, предназначенное для сна при расположении человека лёжа). Но вставать на ноги необходимо практически уже на 2-ой день

Комплекс исходной гимнастики чрезвычайно прост, но тут имеются определенные требования:

  • Упражнения выполняются нередко в течение всего дня:
    • интенсивность — до пяти-шести раз в час по несколько минуток (выходит в среднем в час на целебную гимнастику уходит 15 — 20 минуток)
  • Нрав и темп упражнений — плавный и медленный
  • Все упражнения смешиваются с дыханием, приблизительно по таковой схеме:
    • при мышечном напряжении вдыхаем
    • при расслаблении выдыхаем

В комплекс включены упражнения для икроножных, бедренных и ягодичных мускул обеих конечностей.

В 1-ый послеоперационный день:

  • Последовательные возвратно-поступательные движения стопами:
    Левая ступня идет к для себя, правая — от себя, потом (водный раствор солей и органических веществ, выделяемый потовыми железами) напротив
  • Сжимание и разжимание пальцев на обеих ногах
На 2-ой день опосля операции:
  1. Статические упражнения:
    • Прижимание обратной стороны колена в течение пяти-семи секунд к кровати с следующим расслаблением — таковым образом происходит тренировка бедренных мускул
    • Аналогичное прижимание пяток — тренятся мускулы голени и задние мускулы ноги
    • Скольжение нездоровой ногой в сторону и обратно, без отрыва от поверхности кровати

  2. Скольжение со сгибанием ноги:
    • Скользим нездоровой ногой по простыне, сгибая ногу в суставах не наиболее, чем на 90 °
    • Возвращаем таковым же образом ногу в начальное положение (Сначала можно облегчить для себя задачку при помощи эластичной ленты или обыденного полотенца)
  3. Выпрямление с подъемом
    • Это упражнение выполняется при помощи валика высотой не наиболее 10 — 12 см, подсунутого под колено
    • Медлительно напрягая бедренную мускул, выпрямляем ногу и удерживаем ее в таковом положении 5 6 секунд. Потом так же медлительно опускаем ее

Отданные упражнения нужно чередовать друг с ином:

В один час делаем одно, во 2-ой — иное и т. д.

Как верно садиться

Усмотрительно присаживаться нужно уже на 2-ой день. Как это делается?

  • Нужно опереться на локти или держаться за раму над кроватью
  • Садиться необходимо в сторону здоровой ноги, опуская на пол сначала ее, а потом подтягивая к ней (можно и при помощи эластичного бинта) оперированную конечность
  • Валик меж ногами должен быть непременно
  • Ноги подготовительно нужно забинтовать эластичными бинтами
  • При высадке необходимо соблюдать прямое положение тела и не выворачивать стопу наружу

Со 2-оя дня также начинается механотерапия тазобедренного сустава.

Период хождения опосля подмены ТБС

Его можно также именовать «хождением по мукам»: очень невелико еще прошло времени опосля операции, рана еще болит, а доктор, невзирая на боли, уже приказывает встать на костыли практически на последующий день. И это не каприз доктора (человек, использующий свои навыки, знания и опыт в предупреждении и лечении заболеваний, поддержании нормальной жизнедеятельности организма человека):

Чем ранее вы начнете ходить, тем наименее возможно развитие контрактур и больше шансов для восстановления полного размера движений

Все трудности ходьбы на костылях тщательно обрисованы в нашей статье Реабилитация опосля эндопротезирования коленного сустава, потому тормознём только на отягощениях и на ходьбе на костылях по лестнице

Перегрузка (может означать: В техникеПерегрузка — отношение абсолютной величины линейного ускорения, вызванного негравитационными силами, к ускорению свободного падения на поверхности Земли) на нездоровую ногу
  • На протяжении первой послеоперационной недельки необходимо только касаться ногой пола
  • Потом перебегаем к 20% -й перегрузке на нездоровую ногу: это равноценно переносу на нее собственного веса без веса всего тела, то есть стоим на ноге без опоры на нее

Повышение перегрузки с доведением ее до половины обязано проводиться для каждого нездорового персонально:
Ежели боли и отеки в ноге не прошли, то повышение перегрузки преждевременно.

О чем молвят долгие боли и отечность

Не проходящие длинно боли и не спадающая отечность могут быть признаками послеоперационного отягощения, вывиха протеза, злоупотребления ходьбой или некорректно проводимой целебной гимнастики

В хоть каком варианте в причинах должен разобраться хирург.

Ходьба на костылях по лестнице

Методика хождения определяется направлением движения — ввысь или вниз:

  • При подъеме ввысь по лестнице начинают движение с неоперированной конечности (парные придатки тела у животных, обособленные от туловища или головы и обычно движимые мускульной силой (реже — гидравлически, нагнетанием жидкости)):
    • Опираемся на костыли и переносим на ступень здоровую ногу
    • Отталкиваемся костылями и переносим вес тела на нее
    • Подтягиваем оперированную ногу, сразу переставляя костыли на верхнюю ступень, или переносим костыли вслед за нездоровой ногой
  • При спуске с лестницы все движения происходят в обратной последовательности:
    • Сначала переносятся на нижнюю ступень костыли
    • Делая упор на костыли, ставим вниз без упора нездоровую ногу
    • Переносим на ту же ступень здоровую ногу и опираемся на нее

Ходьбу на костылях по лестнице можно начинать опосля того, как освоены упражнения для нездоровой ноги в положении стоя

ЛФК на десятый день опосля операции

Упражнения в положении (нормативно-правовой или локальный правовой акт, определяющий основные правила организации и деятельности государственных органов, структурных подразделений органа, а также учреждений, организаций и) стоя

  • При выполнении их нужно держаться за поручни, спинку кровати или стула
  • Каждое упражнение нужно повторять до 15 раз до 10 раз в день
  • Примеры упражнений:
    • Отведение оперированной ноги вперед, в сторону, назад на 20 — 30 см
    • Подъем ноги с согнутым коленом на маленькую высоту

Упражнения в горизонтальном положении

  • Повторение всех изометрических упражнений с прижиманием попеременно мускул голени, разгибателей колена и ягодичных мускул к полу:
    • Статическое напряжение достигается за счет напряжения мускул животика и вытягивание носочков стоп к для себя
    • Изометрическая релаксация следует в момент расслабления
  • Сгибание и отведение нездоровой ноги в сторону (Сторона — на Руси название местности, края, региона, государства (пример: Во Французской стороне … .), от этого — страна) способом скольжения
  • Подъем нездоровой ноги на угол не больше 90 °C удержанием ее на весу и медленным опусканием
  • Отведение нездоровой ноги в сторону при положении на боку:
    меж ног необходимо расположить подушечку
  • Сгибание-разгибание ног в положении лежа на животике

Весь этот комплекс ЛФК необходимо продолжать делать и дома.

Поздняя реабилитация тазобедренного сустава

И вот, опосля операции прошло уже два месяца, но ТБС еще достаточно скован, и ступаете вы на оперированную ногу неуверенно. Это означает — полного восстановления не вышло и необходимо продолжать реабилитацию:

  • Дома делать прошлые упражнения плюс гимнастику с опорой на нездоровую ногу
  • Заниматься на тренажерах

zaspiny.ru

Как организовать собственный быт, чтоб избежать отягощений опосля полного эндопротезирования тазобедренного сустава?
Николай В., вопросец дан по эл. почте.

Год назад мне заменили тазобедренный сустав. Даю для себя физическую перегрузку, рекомендованную доктором. Где отыскать полные комплексы упражнений?
Галина, вопросец дан по эл. почте.

Прошло 8 месяцев опосля подмены тазобедренного сустава. Можно ли спать на оперированной ноге и обходиться без подушечки меж ног?
Анна Н., Минск.

Отвечают спецы РНПЦ травматологии и ортопедии, кандидаты мед. наук — Андрей Борисов, заместитель директора по целебной работе; Андрей Воронович, ведущий научный сотрудник.

Корр.: По отданным ВОЗ, к 2025 году удельный вес болезней и повреждений суставов в общей структуре недугов опорно-двигательного аппарата возрастет практически в два раза (сейчас в Беларуси на диспансерном учете наиболее 230 тыщ пациентов с артрозом, приблизительно 10 тыщ нуждаются в эндопротезировании).

Поражение суставов, к огорчению, сопровождается стойкой утратой трудоспособности, ведет к инвалидности. Когда разрушается тазобедренный сустав, невмоготу вытерпеть боль, нереально ходить…

А. Б.: Вправду, возникает выраженный болевой синдром, нарушается походка, стращает мысль о передвижении. Современные разработки разрешают при тяжеленной степени заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) выполнить полное эндопротезирование (замена утраченных или необратимо повреждённых частей тела искусственными заменителями — протезами) тазобедренного сустава. Его подмена существенно уменьшает болевые чувства, человек может снова заниматься ежедневными делами.

Опосля операции необходимо избегать резких сотрясений сустава, активных видов спорта. Ежели же пациент продолжает известия энергичный образ жизни, не сбрасывает вес, это вызовет разрушение протеза, боль возвратится — будет нужно повторная (ревизионная) операция по подмене изношенного сустава.

Корр.: К каким чувствам необходимо готовиться опосля операции?

А. В.: Человек может ощущать некое сопротивление в суставе, в особенности при лишнем сгибании. Бывает, нарушается чувствительность кожи вокруг разреза. Со временем эти чувства сглаживаются, большая часть людей считают их незначимыми в сопоставлении с болью и ограниченной подвижностью до вмешательства.

Корр.: Как приготовиться к возвращению близкого человека из больницы?

А. В.: Пока прооперированный будет восстанавливаться, в доме нужно сделать надежные перила вдоль всех ступеней; убрать подвижные коврики и электрические шнуры с пути передвижения нездорового. Обеспечить приподнятое сиденье в туалете; лавку для принятия душа или ванны (подходяща щетка с длинноватой ручкой для мытья). Кресло обязано быть устойчивым, с крепкой спинкой и подлокотниками, жесткой диванной подушечкой, чтоб колени были меньше тазобедренных суставов. Таковую же твердую подушечку следует класть на сиденье кара, на диванчик и т. п. Нужно позаботиться и о остальных мелочах: приобрести рожок с длинноватой ручкой, чтоб надевать и снимать носки и обувь, щипцы для захвата предметов (они посодействуют избегать лишнего наклона тела, при котором можно разрушить сустав).

Корр.: Какие отягощения бывают опосля операции?

А. Б.: Возможность их появления невелика. Может развиться инфицирование сустава, случаются сердечные приступы или инфаркт. Наращивают опасность отягощений, затрудняют восстановление приобретенные болезни. Опосля того, как снимут швы, необходимо избегать попадания воды на рану, пока та полностью не затянется и не подсохнет; прикрывать ее повязкой, которая защитит от раздражения одеждой или чулками.

Тромбы в венах ног или в тазовой области вызывают особенное беспокойство опосля эндопротезирования сустава. Доктор назначает одно или несколько средств для предотвращения образования тромбов (к примеру, продукты, разжижающие кровь, эластичный бинт или чулки). Нужно скрупулезно следовать всем советам доктора. Это сведет к минимуму возможный риск образования тромбов в начале восстановительного периода. Предупреждающие сигналы их появления — боль в ноге, не сплетенная с местом разреза; покраснение икроножной части (часть — элемент множества; воинская часть — в ВС Союза ССР и Российской Федерации — организационно самостоятельная боевая, учебная и административно-хозяйственная единица в Вооружённых сил Союза и); опухание ноги, икры, лодыжки или ступни. О продвижении тромба в легкие молвят учащение дыхания, боль в грудной клеточке. Ежели возникают таковые симптомы — немедля к доктору!

Содействуют инфицированию сустава опосля операции и стоматологические процедуры, воспаление на коже и в мочеиспускательном канале. Потому перед хоть какими хирургическими манипуляциями (в т. ч. на приеме у зубного доктора), которые могут привести к попаданию микробов в кровь, необходимо посоветоваться с медиком: может быть, будет нужно прием лекарств. Нельзя делать внутримышечные инъекции в ягодичную область (некоторая часть большей структуры) на оперированной стороне, о чем принципиально предупреждать медперсонал.

На инфицирование сустава указывают неизменная завышенная температура (>370) озноб, покраснение, болезненность или опухание послеоперационного шва, выделения из раны, нарастающая боль в суставе в активном и умеренном состоянии. При хоть каком из этих признаков следует срочно обратиться к медику.

Несколько неделек опосля операции может не быть аппетита. Но необходимо знать, что для заживления ткани и восстановления силы в мускулах нужна сбалансированная высококалорийная диета, содержащая белок, витамины и микроэлементы. Следует пить больше воды.

Корр.: Какой обязана быть «домашняя» реабилитация, чтоб уверенно встать на ноги опосля подмены сустава?

А. В.: Чрезвычайно принципиально, в особенности в 1-ые недельки опосля подмены сустава, делать физические упражнения. С их комплексами можно ознакомиться на веб-сайте РНПЦ травматологии и ортопедии — www.ortoped.by.

Месяц-полтора опосля выписки из больницы нужно известия легкую ежедневную деятельность. Поочередно расширять програмку ходьбы — сначала дома, а потом на улице. Равномерно наращивать продолжительность прогулок, ориентируясь на самочувствие; возобновлять обыденные домашние работы. Пробовать посиживать, стоять, подниматься и спускаться по лестнице. И непременно несколько раз в день делать особые упражнения для восстановления подвижности и укрепления тазобедренного сустава.

А. Б.: Обращаю особенное внимание: падать нельзя! Это может привести к повреждению сустава или вывиху (нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей, как с нарушением целостности суставной капсулы, так и без нарушения, под действием механических сил (травма) либо деструктивных процессов в) головки протеза, что востребует повторной операции. Помните, что лестницы — страшный «провокатор». Пока сустав не окрепнет и не приобретет подвижность, лучше по ним не ходить. В 1-ое время следует воспользоваться костылями, тростью (изделие, всякая ручная палка или посошок пешехода, чисто обделанный, или в оправе, знак различия и отличия, позднее ортопедический инструмент для создания дополнительной опоры при ходьбе), опираться на чью-либо руку, пока не покажется довольно сил и умения сохранять равновесие и ходить без сторонней помощи и вспомогательных средств.

 А. В.: Чтоб обеспечить соответствующей восстановление и предотвратить смещение протеза, нельзя класть оперированную конечность на иную ногу. Необходимо стараться не пересекать оперированной ногой условную линию середины тела. Не сгибать ногу посильнее чем на 90 градусов. Посиживать в одной позе — не больше часа; вставая, непременно опираться на подлокотники. Чрезвычайно не поворачивать ступни вовнутрь или наружу. Ложиться так: поначалу сесть на кровать, потом, приподняв ноги, повернуться по направлению к середине кровати. На ночь нужно класть меж ног подушечку до тех пор, пока не отменит врач-ортопед. Спать на оперированной ноге тоже можно только с разрешения спеца.

Не рекомендуется водить кар в 1-ые 1,5–2 месяца опосля операции. Занимая место в машинке, нужно повернуться спиной к сиденью, опуститься на него и, приподняв колени, плавненько повернуться. Для удобства вращения корпусом на сиденье лучше положить полиэтиленовый мешок.

Новейший сустав будет обнаруживаться металлоискателем при досмотре в аэропорту, потому нужно заблаговременно предупреждать служащих. Поражение суставов сопровождается стойкой утратой трудоспособности, ведет к инвалидности. Когда разрушается тазобедренный сустав, невмоготу вытерпеть боль, нереально ходить…

www.medvestnik.by

При эндопротезировании суставов удаляются связки. Заменитель сустава удерживается на собственном месте мускулами, которые нуждаются в тренировке для усиления функции. Пациенту опосля операции следует уяснить список запрещенных движений в оперированном суставе и делать комплекс реабилитационных мер.
Мировой практикой установлено, что более адекватным методом исцеления пораженных тазобедренных суставов в тяжеленной стадии является их полное эндопротезирование — подмена покоробленных частей 2-мя компонентами искусственного сустава.
При этом удаляются связки. Заменитель сустава удерживается на собственном месте мускулами, которые нуждаются в тренировке для усиления функции. Некие движения должны выполняться с большой осторожностью:

  • сгибание,
  • вращение,
  • аддукция (приведение мускул при скрещивании ног).

Пациенту следует уяснить список запрещенных движений в оперированном суставе. Период реконвалесценции традиционно составляет 12 месяцев. За это время при успешной операции (действие или их совокупность для достижения какой-либо цели) и адекватном двигательном режиме у нездорового полностью восстанавливаются статико-локомоторные функции.
На амбулаторном шаге двигательной реабилитации физические упражнения — важный компонент восстановления, в особенности в 1-ые 3 месяца опосля операции. Их делают медлительно, размеренно, без лишних усилий. Резкие движения недопустимы. Упражнения опосля эндопротезирования тазобедренного сустава:

Сходу опосля сна нужны несколько упражнений:

1. Примите положение посиживая или лежа на спине, вытянув ноги перед собой: вращайте стопой, попеременно оттягивая носок ввысь и вниз, но не резко. Это упражнение облагораживает кровообращение в ноге; согните нездоровую ногу в колене. Пятка обязана все время (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения) касаться пола и скользить по нему. Не сгибайте тазобедренный сустав наиболее чем на 90 градусов. Разогните ногу так, чтоб пятка скользила по полу. Полностью расслабьте ногу. Повторите упражнение 5–6 раз; ноги вытянуты, носки ориентированы ровно ввысь. Отведите нездоровую ногу в сторону на сколько может быть. Верните ее в исходную позицию, полностью расслабьте. Повторите упражнение; напрягите четырехглавую мускул ноги (нога вытянута, носки на себя). В таковом положении сосчитайте до 5. Полностью расслабьте ногу. Повторите упражнение.
2. Примите положение лежа на спине. Попытайтесь прикоснуться как можно огромным количеством точек к поверхности, но не тужьтесь. Так расслабляются почти все мускулы, использованные при работе тазобедренного сустава.
3. Встаньте, делая упор руками о стол или устойчивый стул с высочайшей спинкой. Поднимите колено нездоровой ноги по направлению к подбородку (согните тазобедренный сустав, но не больше чем на 90 градусов). Опустите ногу на пол и полностью ее расслабьте. Повторите упражнение. Потом выполните его здоровой ногой.
4. Туловище держите прямо. Отведите нездоровую ногу очень назад. Верните на прежнюю позицию, полностью расслабьте. Повторите. Потом выполните упражнение здоровой ногой.
5. Туловище держите прямо. Отведите нездоровую ногу очень в сторону. Верните ее на прежнюю позицию, полностью расслабьте. Повторите упражнение. Потом выполните его здоровой ногой.
Комплекс можно делать 3–4 раза в день, по 10–15 минуток.

Чтоб избежать заморочек опосля операции, обеспечить восстановление функции оперированного сустава и предотвратить смещение протеза, пациенты должны соблюдать доп меры предосторожности: не допускать падения. В 1-ые недельки опосля операции это может привести к повреждению сустава или вывиху головки протеза и востребовать повторного вмешательства. Избегать последующих положений тела:

  • посиживать по диагонали;
  • посиживая, наклоняться в одну сторону;
  • скрещивать ноги (не пересекать оперированной ногой условную линию середины тела);
  • сгибать тазобедренный сустав больше чем на 90 градусов;
  • чрезвычайно выворачивать ступни вовнутрь или наружу; поворачивать туловище при фиксированных ногах. 

Лишнюю опасность вывиха протеза представляет одновременное сгибание ноги в оперированном суставе наиболее чем на 90 градусов с внутренней ротацией и приведением его.
Нельзя посиживать в одной позе больше 20 минуток. При этом тазобедренные суставы должны быть выше (или на уровне) коленных, а стопы — находиться на полу, расстояние меж ними — 15–20 см.
Нельзя использовать очень мягенькие и маленькие кресла. Высота стула (кровати) считается безупречной, ежели в положении посиживая ноги пациента находятся под ровным углом. Стул должен быть высочайшим, крепким, со спинкой и подлокотниками. Вставать нужно делая упор на подлокотники.
Не рекомендуется проводить много времени на ногах, часто устраивайте периоды отдыха. Стойте прямо, располагая ноги на ширине плеч.
Ложиться в кровать так: сесть на кровать, приподнять ноги и повернуть их с туловищем к середине кровати. Спать лучше на спине. Оперированная нога в положении лежа обязана быть отведена на 20 градусов от средней полосы, пальцы стопы ориентированы строго ввысь.
Не рекомендуется спать на стороне здоровой ноги, так как во время сна может наступить сгибание, приведение и внутренняя ротация оперированной ноги — и появится опасность вывиха протеза. Для предотвращения ненужного приведения ноги во время сна при поворотах в кровати на бок и животик через здоровую ногу нужно класть меж бедрами валик или подушечку — до тех пор, пока доктор не отменит это требование.
Перегрузка на оперированную ногу обязана быть постепенной и возрастать под контролем доктора. Лишняя содействует расшатыванию конструкции эндопротеза.
Запрещается принимать анальгетики во время занятий целебной физической культурой.
Не рекомендуется управлять каром в 1-ые 1,5–2 месяца опосля операции. При высадке очень отодвиньте сидение назад, повернитесь спиной к нему, сядьте и, приподняв колени, плавненько разверните сразу ноги и тело по направлению к середине салона. Для удобства на сиденье можно положить полиэтиленовый мешок. При выходе из машинки функцию повторяют в обратном порядке. Вставать нужно делая упор одной рукою на спинку сиденья, иной — на панель управления.
Опасайтесь поднятия и переноски тяжестей. Ежели появилась таковая необходимость, то переносить их можно лишь на недлинные расстояния; лучше использовать ранец или рюкзак, с ними перегрузка распределится умеренно.

1-ые 3–6 неделек опосля операции пациенты планомерно расширяют ежедневную деятельность. Она обязана включать:

  • возобновление возможности посиживать, стоять, подниматься и спускаться по лестнице;
  • ходьбу (один из способов локомоции человека и животных; осуществляется в результате сложной координированной деятельности скелетных мышц и конечностей), сначало по дому, а потом на улице;
  • прогулки с постепенным повышением подвижности и продолжительности;
  • особые упражнения для восстановления (в химии, — это процесс, в результате которого: частица (атом, ион или молекула) принимает один или несколько электронов; происходит понижение степени окисления какого-либо атома в данной частице) подвижности, для укрепления тазобедренного сустава (несколько раз в день); домашнюю работу.  

Опосля выписки из стационара (приблизительно до 6 неделек опосля операции) нездоровым для перемещения рекомендовано использовать костыли или две трости. В предстоящем, ежели пациент прогуливается уверенно и без хромоты, он может обходиться и одной тростью (ее нужно держать в руке, противоположной по отношению к нездоровой ноге). Трость использовать при ходьбе практически полгода.

Советы при ходьбе:

  • ходите медлительно, опасайтесь неровных и скользких поверхностей;
  • шаги должны быть схожими по длине, время опоры на каждую ногу тоже.
  • поначалу на пол опускайте пятку хоть какой ноги;
  • при ходьбе с тростями ставьте ногу сразу с тростью, которая находится в противоположной руке;
  • при ходьбе по ступеням: до движения по лестнице обе ноги стоят на одном уровне (на одной ступени);
  • при ходьбе ввысь: здоровая нога, нездоровая нога, трости (трость);
  • при ходьбе вниз: трости (трость), нездоровая нога, здоровая нога; держитесь за перила. Ежели их нет, то за костыль (трость) со стороны здоровой ноги.

Для пребывания пациента дома на шаге восстановления опосля операции требуются: накрепко закрепленные поручни в душе или ванной; лавка для душа или ванной; перила вдоль всех ступеней; приподнятое сиденье в туалете; для мытья — губка на длинноватой ручке; приспособления, помогающие надевать и снимать одежду, носки и обувь без лишнего изгиба тазобедренного сустава. Огласим, рожок для обуви на длинноватой ручке. Или таковое приспособление: к двум планкам или подтяжкам (по 40 см любая) прикрепите 2 прищепки и закрепите их за край нижнего белья; просуньте ноги в отверстия штанов, трусов, юбки и т. д. и подтяните одежду с помощью приспособления до уровня рук; жесткая подушечка для сиденья (дозволит держать колени меньше тазобедренных суставов в кресле, на диванчике или в каре). Придется убрать все электрические шнуры и подвижные коврики с пути перемещения по дому. Срок эксплуатации современных эндопротезов превосходит 15 лет, потому клиентам нужно научиться верно соизмерять свои жизненные потребности с техническими способностями искусственного сустава. Это посодействует отодвинуть время подмены дорогостоящего изделия.

Источник: Мед вестник

www.ortolinea.ru

Одной из главных целей реабилитации нездоровых опосля операции на тазобедренном суставе является улучшение трофики тканей и укреплению мускул контралатеральной (не оперированной) конечности, на которую опосля операции будет приходиться завышенная перегрузка.

Принципы реабилитации: ранешнее начало, непрерывность и последовательность.

Начинается восстановительный период еще в стационаре, где проводилась операция (длительность 2-3 недельки).
Дальше восстановительное исцеление проводится в реабилитационных отделениях, а потом, по способности, в специализированных клиниках или санаторно-курортных учреждениях.

Восстановительно-реабилитационные периоды

1 неделька опосля операции

Послеоперационное реактивное воспаление
Двигательный режим — щадящий

2 неделька опосля операции

Заживление послеоперационной раны (нарушение анатомической целостности кожи или слизистых оболочек на всю их толщину, с возможным повреждением более глубоко лежащих тканей, вызванное внешним фактором, например, механическим)
Двигательный режим (в широком смысле — условия работы, деятельности, существования чего-либо)  — тонизирующий

3-6(8) недельки опосля операции

Доминирование действий резорбции повреждённых костных структур
Двигательный режим — ранешний восстановительный

6(8)-10 недельки опосля операции

Доминирование действий регенерации костной ткани
Двигательный режим — поздний восстановительный

10-12 недельки опосля операции

Ремоделирование костной ткани
Двигательный режим — адаптационный

Задачки ранешнего послеоперационного периода (отрезок времени (или другой величины), определённый меткой начала отсчёта периода и меткой конца отсчёта периода)

Профилактика способами целебной физическая культуры вероятных послеоперационных отягощений со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

— Активизация периферического кровообращения в нижних конечностях.
— Улучшение чувственного состояния нездорового.
— Улучшение подвижности в искусственном суставе.
— Послеоперационная активизация нездорового (обучение садиться, вставать, ходьбе, выполнение гимнастических упражнений).

Примеры упражнений целебной физическая культуры (ЛФК) в ранешном послеоперационном периоде (комплекс выполняется 6-10 раз в день (промежуток времени от восхода до заката Солнца))

1. Сгибание-разгибание в голеностопном суставе (начиная с 5, равномерно доводя до 20).

2. Сгибание-разгибание в коленном суставе, до возникновения легких болевых чувств.

3. Изометрическая гимнастика в начальном положении лежа на спине:

3.a придавить ровную ногу к поверхности, удерживать 3-5 секунд, расслабить, 10-15 раз;

3.b слегка согнуть в коленном суставе ногу, нажать пяткой на опору, удерживать 3-5 секунд, расслабить, 10-15 раз;

3.c положить руку на внешную поверхность ноги и надавливать на него, бедро противодействует руке в изометрическом режиме, то есть с напряжением мускул без их сокращения (удерживать 3-5 секунд) — 10-15 раз.

3-я фаза реабилитации
(4-8 недельки опосля операции)

К 4-5 недельке опосля операции мускулы и фасция срослись уже довольно прочно, и это конкретно тот срок, когда пора прирастить перегрузку на мускулы, вернуть их силу, натренировать способность балансировать, которая неосуществима без согласованной работы всех мускул, окружающих тазобедренный сустава.

Все это необходимо для того, чтоб перейти от костылей к трости и потом начать ходить полностью без помощи (содействие кому-либо или чему-либо; действия или средства, облегчающие, упрощающие что-либо: Военная помощь — межгосударственная помощь для военных нужд, которая может состоять из финансовых) других. Отрешиться от костылей ранее, когда мускулы еще не способны всеполноценно удерживать сустав и тем наиболее реагировать на вероятные неординарные ситуации (к примеру, резкий поворот), нельзя.

Цели

  • Перейти с костылей (Название объясняется тем, что костыль как бы заменяет поврежденную кость, и/или костяным набалдашником) на две и потом одну трость.
  • Научиться ходить назад.
  • Вернуть силу мускул ноги.
  • Вернуть чувство баланса (научитесь балансировать, стоя на одной ноге и придерживаясь о поручень рукою, в 4-ой фазе реабилитации усложняйте тренировку (тренинг (англ. training от train «обучать, воспитывать») — метод активного обучения, направленный на развитие знаний, умений и навыков, а также социальных установок) баланса, к примеру, стойте на 2-ух ногах на качающейся платформе)
  • Вернуть движения в тазобедренном суставе: принципиально полностью и без заморочек полностью  не лишь выпрямлять ногу в тазобедренном суставе, но и даже заводить ее на 10-20 градусов назад.
  • Выполнение нормативов теста «наклон вперед» и теста «встать и пройтись на время» к 8 недельке (название географических объектов в России) опосля операции.
  • Отказ от трости.

Угрозы

  • Делать правила, предотвращающие вывих эндопротеза: соблюдать правило прямого угла, не скрещивать ноги
  • Опасайтесь долгого сидения в одной позе (наиболее 1 часа), временами вставайте и прохаживайтесь
  • Не делайте упражнения через боль.

Реабилитация

  • Тренировка баланса.
  • Ходьба назад.
  • Тренировка передних мускул ноги (полуприседания и т.д.).
  • Тренировка приводящих мускул ноги (сжимание подушечки меж ног).
  • Тренировка ягодичных мускул (сжимание ягодиц).
  • Тренировка отводящих мускул (поначалу просто отведение, а потом растягивание ленты коленями вбок).
  • Велотренажер (лучше с маленькими педалями).
  • Упражнения со степом.

Упражнения (4-8 недельки опосля операции)

Упражнения с эластичной лентой (с сопротивлением).;Эти упражнения должны выполняться утром, деньком и вечерком по 10 раз. Один конец эластичной ленты закрепляется вокруг лодыжки прооперированной ноги, иной конец — к запертой двери, тяжеленной мебели или шведской стене. Для удержания равновесия стоит держаться за стул или спинку кровати.

Сгибание в тазобедренном суставе с сопротивлением: встаньте спиной к стенке или томному предмету, к которому прикреплена гибкая лента, слегка отставив прооперированную ногу в сторону. Подымайте ногу вперед, держа колено выпрямленным. Опосля медлительно верните ногу в начальное положение.

Отведение ноги с сопротивлением в положении стоя: встаньте здоровым боком к двери или томному предмету, к которому присоединяется резиновая трубка, и отводите прооперированную ногу в сторону. Медлительно верните ногу в начальное положение.

Ходьба:Пользуйтесь тростью, пока Вы не будете убеждены в собственном равновесии. Сначала ходите по 5-10 минуток 3-4 раза в день. Когда Ваша сила и выносливость увеличатся, Вы можете ходить по 20-30 минуток 2-3 раза в день. Как лишь Вы полностью поправитесь, продолжайте постоянные прогулки по 20-30 минуток 3-4 раза в недельку, чтоб поддержать достигнутую мышечную силу.

dermatolog.msk.su